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孩子睡觉打呼噜是睡得香?成都民生耳鼻喉告诉你真相

来源:网络    作者:      2020年05月19日 09:28

导语:

 睡眠时“打呼噜”是儿童时期较为常见的一种睡眠中现象,很多家长没有重视这种现象,甚至有些家长错误地认为孩子呼噜打得越响,睡得越香。


 特别是当孩子父母也有打鼾症状时,则更可能被认为是普遍问题而被忽视,还有的家长认为等孩子长大了就好了。但天津市儿童医院耳鼻喉科的医生们对此可不这么认为,因为这种现象它还有一个复杂又奇怪的名字——儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)。

OSAHS对孩子有什么影响吗?

 当然有影响!

 睡眠中之所以会出现鼾声,是呼吸气流不畅的表现,氧气不能充分进入体内,导致机体血氧水平减低,特别是大脑缺氧会影响脑细胞的能量代谢,阻碍脑细胞的发育和成熟,孩子的记忆力、认知力和智力发育就会受影响。另外,睡眠中一旦出现呼吸暂停即憋气,会造成孩子睡眠不连续,影响正常的睡眠结构,造成深睡眠减少,浅睡眠增多,而生长激素等重要的激素,是在深睡眠中呈脉冲式分泌的,如果深睡眠减少了,激素的分泌就会减少,孩子的身体发育也会受到影响。同时,张口呼吸导致经鼻气流减少,可使咽部开大肌作用减弱,致使咽气道越发狭窄,而逐渐代偿出现面部畸形,孩子的面容发育也会受到影响,即腺样体面容。所以,处在身心快速生长发育时期的儿童,睡觉打鼾的危害比成人更大。


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 家长如何判断自己的孩子可能患有OSAHS呢?

 夜间睡眠打鼾、张口呼吸甚至憋气为绝大部分患儿的主要症状。严重的可表现为一段时间呼吸暂停后猛烈地翻身甚至惊醒,长出一口气后再接着睡。部分患儿还表现出白天困倦嗜睡、注意力不集中;夜间多汗遗尿甚至梦游等。

 发育迟缓也是生长期儿童OSAHS的主要特征之一,表现为身材矮小、体重偏轻、食欲不振等。约15%的长期OSAHS患儿会因为长期张口呼吸而出现面容改变,即腺样体面容:上颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出(龅牙),唇厚,缺乏表情等。


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 儿童OSAHS比较常见的原因

 儿童发生OSAHS的原因与成人比较有明显的差异, 3岁以后的儿童咽部淋巴组织发育旺盛,而扁桃体和腺样体是咽部淋巴环的主要组成部分,分别位于孩子的口咽和鼻咽部,所以儿童肥大的腺样体和(或)肥大的扁桃体很容易阻塞通气道,而且反复的上呼吸道感染亦会刺激腺体的淋巴组织增生,淋巴滤泡增多,结缔组织增生,使腺体体积变大,进一步阻塞通气道造成OSAHS。

 同时,慢性鼻炎、咽炎也会诱发鼻腔黏膜水肿、鼻甲肥厚、邻近淋巴滤泡增生,产生鼻堵等症状,从而睡觉的时候就会张口呼吸开始打鼾。还有个别孩子在出生后就逐渐表现出打鼾,这种情况往往发生在合并先天发育异常、上气道淋巴组织过早增生或有遗传代谢病的孩子身上,严重时甚至会因为通气道被彻底堵塞导致猝死。此外,营养过剩肥胖、上下颌骨发育障碍等也是儿童OSAHS的常见病因。


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 儿童OSAHS的正确理解与看待

 据相关数据统计大约10%的儿童有打鼾症状,我国8大城市儿童睡眠状况调查结果显示,儿童睡眠频繁打鼾的发生率为5.7%,睡眠呼吸暂停为0.4%。儿童OSAHS一旦诊断明确,必须及时治疗,以期减少并发症的出现。治疗睡眠呼吸紊乱在儿童生长发育时期具有特别重要的意义,尤其需重视3-6岁这一年龄段的儿童的早期干预,必须引起高度的重视。因此,当家长发现自己的孩子睡觉打呼噜时,应该及时到专业医院的耳鼻喉科就诊。尤其是对于合并鼻炎症状、扁桃体肥大、腺样体肥大、颅面部发育异常、肥胖以及易于反复发生上呼吸道感染的儿童,更应该引起重视。疗程内保守治疗无效的患儿通过手术治疗,有效率在90%以上,预后良好。对于保守治疗无效且不具备手术条件的患儿,或少数手术后仍存在睡眠呼吸暂停的患儿,可采用无创正压通气的方法,大多症状可得到明显缓解。

 早期出现症状的小经验分享

 1、如果孩子睡觉时打呼噜,家长们要及时检查枕头舒适度还要留意孩子的睡姿,家长应当帮助孩子选择舒适大小的枕头和改变不良的睡姿:要保持头颈部舒展,使呼吸道通畅,这会帮助改善孩子的夜鼾症状。

 2、观察孩子是否有鼻炎鼻窦炎症状:一般患有鼻炎或者鼻窦炎的孩子,常常有鼻痒喷嚏、鼻堵涕多等症状,因为鼻部不适,在睡觉的时候就会打呼噜。所以要专科医院查明原因,对症下药。积极治疗各种原因引起的上气道狭窄。

 3、要帮助孩子保持口腔卫生,均衡营养增强体质,适度体育锻炼:避免扁桃体炎症反复发作和频发上呼吸道感染,同时防止营养过剩导致肥胖。


 由于儿童OSAHS的复杂性,即使有经验的医生也必须借助于现代化的检查手段,综合病史和查体等诸多因素才能准确地做出诊断,并据此制订出合理的治疗方案。

 在这里提醒家长们,若条件允许,应及时到专业医院听取医生建议,排除相关问题,让孩子健康成长!

成都民生耳鼻喉专科医院是具有13年历史的大型连锁耳鼻喉专科品牌,设有西南耳鼻喉会诊平台,是西南少有的可以做耳鼻咽喉头颈复杂手术的专科医院。成都民生耳鼻喉专科医院是华西耳聋耳鸣课题四川地区指导医院,也是四川省人民医院/四川省肿瘤医院/成都市第一人民医院等大型三甲医院的耳鼻喉双向转诊医院,是四川省市医保新农合定点单位。

目前成都民生耳鼻喉专科医院设立了耳鼻喉头颈肿瘤专家会诊平台,特别是针对喉癌病情,邀请四川省及全国知名耳鼻喉肿瘤专家会诊。申请专家会诊手术等事宜,可以拨打耳鼻喉健康直线:400-969-3309。也可以百度搜“成都民生耳鼻喉专科医院”进入官网点击咨询。也可进入四川耳鼻喉头颈肿瘤会诊平台咨询:cdmsebh.com


(文章为作者独立观点,不代表艾瑞网立场)
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