数字化X线检查依旧是目前应用最为广泛的X线摄影检查技术，作为影像检查的首要环节，X线检查依旧是目前胸部、脊柱关节等部位检查的重要手段之一，由于数字化X线检查费用低廉，依从度高，剂量低，时间短，依旧是中国广大医疗机构普遍使用的检查手段。但数字化X线检查由于其本身的二维化成像限制，导致在胸部、脊柱关节等多部位检查中，容易导致漏诊发生，是当前数字化X线摄影检查的主要弊端。

以胸部为例，由于受到组织器官重叠或遮挡的影响，导致在多个部位极易漏诊。包括：双侧肺尖近胸膜顶处、心影后方、膈下、上纵隔旁 、气管以及主支气管都是胸部 X线平片容易漏诊的部位 ,这些部位或区域的病变具有一定的隐匿性 ,其中肺尖近胸膜顶处 、膈下以及上纵隔旁区域都位于肺野边缘或周边区域, 这些区域由于组织重叠或伪影较多, 常常容易忽略观察或观察不仔细 , 导致漏诊。此外，正位胸片心影后方病变 ,由于心影遮挡也极其容易漏诊。

此外，气管和主支气管病变也极容易漏诊 , 一方面气管和主支气管病变较少 ,影像科医师常常忽略观察,另一方面气管和主支气管病变尚未出现继发性肺部病变时不易发现 ,也是漏诊的主要原因。

肋骨的漏诊也是平片X线检查中极易漏诊的地方，随着城市化的发展，交通事故发生率越来越来越高，肋骨骨折是交通事故中高频出现的问题。由于骨折原因、患者胸部解剖和生理结构等不同，肋骨骨折的 X 线表现呈多样性，多为横断，也可为斜行，多发生在一侧，以较长且固定的 第4～9肋骨折最为常见。

而之所以在平片下漏诊，主要有几个原因，包括：很多车祸伤患者病情危重，很多严重患者会出现休克、昏迷，需要抢救或手术，不能准确表述受伤部位。或者因为呼吸运动，难以确定摄片部位及体位。此外，投照体位复杂也是一个重要原因，对肋骨摄片需要将肋骨呈弓状弯曲，前肋较宽，由外上斜向内下，后肋则相反，即由内上斜向外下。弓部弯曲度大，因此胸部前后受压易致患者肋骨骨折，骨折部位多在腋后线处，此时常规体位易出现重叠，很难分辨骨折线。膈下肋骨骨折因后前位投照会放大模糊及重叠腹部脏器，骨折也难以发现。

近年来，全球动态数字化X线摄影技术发展迅猛，中国动态数字化X线技术也发展较为成熟。目前，包括进口以及国产厂商纷纷推出了动态DR。相较于常规的平片检查，动态DR可以实现多角度的动态实时透视观察， 对于平片易漏诊部位病灶，极大的提升了筛查的检出率。

举例来说，常规悬吊DR对于位于胸背部脊柱两侧旁沟的肺内病变，在胸部正位投照时，病变易与纵隔阴影和心影重叠或遮盖，右肺下叶外基地段和后基底段的肺底病变，由于位置靠后且偏低，一些病变位于后肋膈角区，正位投照时病变被膈影遮盖或病变投影于膈下，从而发生漏诊或误诊为膈下肝内病变。动态悬吊DR具备的可视化功能，可在任意转动病人体位时，结合深呼吸运动，多角度动态观察胸廓、肋骨、纵隔、心影、膈肌，以及胸腔病变、肺部病变、纵隔病变在呼吸运动状态下的变化，有效避免因观察不全面、不细致造成的漏诊误诊。

不仅如此，隐匿性肋骨骨折在胸部创伤中最为常见 ,而尤以肋拱部 (又称肋弓 、腋肋、肋骨腋段)骨折更为多发, 并且容易漏诊。原因在于肋骨生理解剖结构的特点，骨体呈弓形弯曲，自后侧脊柱向前下斜行。膈上肋骨与纵隔、心脏、前后排肋骨、肺部血管等诸多组织器官重叠交叉，膈下肋骨受腹腔脏器成像因素影响，缺乏天然对比，往往显像不清晰，对隐匿性肋骨骨折的诊断有一定难度，容易遗漏。而通过动态悬吊DR透视功能可以随意转动患者多方位的观察患处 , 使原本重叠的影像分离出来, 把最佳角度观察到的骨折情况拍摄下来 , 可以准确地显示肋骨骨折的部位、数目 、类型及移位情况。因此 ,以疼痛点为中心多体位透视, 并通过动态悬吊DR进行适时点片, 能够明显提高肋骨骨折诊断率 , 尤其肋弓部骨折多体位透视并点片往往显示良好，可有效避免漏诊误诊。

此外，常规悬吊DR的应用使得全脊柱摄影有了一定的改善，但大都是采用分段、分次曝光摄影技术。这种技术对患者的制动要求较高，虽然机器本身的硬件能够抑制人体较大的运动，但无法抑制轻微的运动，而这种轻微的运动也会对图像的质量带来很大的影响。同时曝光条件要根据不同的部位加减，还要放置好测量尺标记以便拼接，这无疑增加了检查时间。在图像拼接上，无论采用点拼接法还是区域配准法，对拼接技术都要求较高，还可能出现拼接移位现象。而且DR 在成像后会自动将照片变成相同尺寸，因此在摄影过程中，可能会误将颈椎段的照射野缩小，导致颈椎明显比胸、腰椎大，拼接图像严重不成比例。

而动态悬吊DR技术将透视摄影系统把透视和 X 线摄影合二为一，检查床和球管可以任意角度投射。在全脊柱扫描中，患者背部紧靠床面，双手扶住两边把手，保持固定姿势，不易晃动。摄影时球管与平板同步运动，床面保持不动，保持了患者和床面的相对稳定，大大减少了伪影，保证了图像质量。而且扫描的照射野相对固定，不会造成颈、胸、腰的比例失调，扫描后自动拼接不会产生移位现象。平板探测器采集数据灵敏度高，而且动态平板透视摄影系统采用了多种降低辐射剂量、提高图像质量的功能。在实际操作中应先摆好体位，再在极短的时间内透视，确定曝光参数，从而保证患者所受的辐射剂量在安全范围以内。

动态悬吊DR透视摄影系统操作方便、快捷，对患者的制动要求较低，操作及拼接技术容易掌握，拼接图像真实，不受人为因素的影响，成功率高，图像质量优良，可为临床诊断提供可靠的依据。

再次，动态动态悬吊DR还支持可视化操作精准定位小儿异物，提高临床诊断效率。阴性异物如瓜子、花生等植物的种子类食物，对X射线透过率高几乎无法在X射线下识别。常规悬吊DR在传统拍片中常易漏诊小儿支气管异物检查，而在动态悬吊DR摄影中有很高的确诊率。阴性异物通常发生在3岁以下幼儿中，易造成食道、胃肠道、气管、支气管内异物，影响小儿正常呼吸严重时甚至会造成窒息死亡。常规悬吊X射线拍片很难确定阴性异物的位置，而动态悬吊DR则可先通过可视化操作，通过对肺野透亮度、纵隔和横膈运动及其位置的变化、心影吸气性增大等间接征象进行诊断，然后在透视情况下进行高清的全像素点片，从而确定异物的存在及异物的位置并准确捕捉到影像当中，来达到精准诊断的目的。

综上所述，动态悬吊DR的出现，不仅有办法从多个角度解决了传统悬吊DR盲拍带来的漏诊误诊，极大的提升了平片筛查的检出率。同时，避免了对于复杂体位的摆位摄片问题，让技师摄片更轻松高效，提升影像科影像质量控制水平。