4月23日，由健康报社主办，康弘药业集团公益支持的2022年度“舒放医患 解码心灵”综合医院心理健康服务百家巡讲项目，在全国近6000名精神心理领域医务人员及医院管理者的线上见证下，由十余位大咖嘉宾以签字的形式正式宣布启动。

该项目立项于2014年，旨在提高综合医院精神疾病识别和诊疗能力，推动综合医院和中医院精神心理科建设，扩大精神卫生服务覆盖面，加强对医护人员心理问题的疏导，为其心理健康保驾护航。

共同守护精神家园

近年来，人们的生活节奏明显加快，竞争压力不断加剧，心理行为异常和常见精神障碍人数逐年增多。尤其是在近期疫情常态化的管理过程中，精神相关问题进一步凸显，4月8日，中央文明办、国家卫生健康委推荐了针对特定人群的心理疏导视频短片，一线防疫人员位列其中。

健康报社孙伟总编辑发言

对此，健康报社相关负责人表示，每个人都是自己健康的第一责任人，不知疲倦工作在抗疫一线的医务人员，应在照顾好有医疗需求群众的同时，关注自己的身心健康。他说：“这是中央文明办、国家卫生健康委推荐心理疏导视频短片的应有之意，也是健康报社启动2022年度心理健康服务百家巡讲的应有之意。因为只有不断提升自己的身心素养，才能把所学反馈给患者，才能更深刻地理解患者的心理状态，从而共同守护好我们的精神家园。”据不完全统计，8年间，“舒放医患 解码心灵”巡讲活动走进了全国150多家三级综合医院，开展了160余场培训，对34000余名医务人员进行了心理健康培训。

国家卫生健康委体制改革司相关负责人，对健康报社和成都康弘药业集团连续9年开展综合医院心理健康巡讲给予了肯定，“有针对性地开展健康教育、健康促进，从而使医护人员更好地为患者服务，为群众提供心理援助、心理问题防治以及心理健康服务等，是我们应该思考的。希望巡讲活动加强对医务人员，特别是基层医务人员的培训，引导社会形成良好的舆论氛围，达成精神卫生工作共识。”

启动会期间，首都医科大学附属北京天坛医院神经精神医学与临床心理科主任王春雪带来的心理疏导恰到好处，她表示，面对心理问题，要尝试改变既有的思维模式。首先要调整认知，以更加积极的思维方式给予自己关怀，同时还要多运动、节制欲望、寻求帮助。“个体心理健康，关系到家庭的和谐，也关系到社会的和谐。无论是患者，还是医生，关注精神心理健康，就是在创造和谐。”

让医务人员轻装上阵

对此，北京大学第一医院院长刘新民教授分享了他在武汉抗疫期间的经验，当时他管理着一支由145名队员组成的团队，队员来自全国各地，大部分是“80后”“90后”。“为了缓解他们的心理压力，每天晚上7点到9点，我组织大家通过微信聊天。队员的心情好了，压力小了，才能更好地休息，更好地迎接新挑战。”刘新民表示，医务人员承受着来自各个方面的压力，医院应该设身处地关心他们，为他们做好服务，让他们轻松上阵，更好地服务患者。

在疫情防控常态化下，北京大学第三医院首都机场院区副院长李小刚认为，医院要做好保障工作，规划好就医流程，提供足够的物资，保障医护人员零感染。同时，医院不仅要关心职工，还要关心职工家庭生活，必要时给予支持，消除后顾之忧。

吴金虎副院长线上发言

湖北省武汉市第三医院副院长吴金虎说，很多医院只注重管，忽视了心理疏导，“这与部分综合医院与基层医院都未建立精神专科相关。医务人员没有心理问题，才能建立良好的上级关系、医患关系，不会因为小分歧引发严重矛盾、冲突，才能更有效地投入医疗工作。”

精神科要回归综合医院

国家卫生健康委体制改革司相关负责人表示，精神心理健康问题是普遍的、严峻的社会性问题，进入新发展阶段，精神心理专科建设面临更大挑战。她指出，以高质量发展为主题,精神心理专科建设需要关注5个问题：第一要健全服务体系建设，提升服务能力；第二要结合医改重点工作来推进，如精神疾病分级诊疗、精神卫生优质资源的扩容和均衡布局等；第三要关注基层，如基层精神心理健康服务体系建设、人才培养、能力提升等；第四要完善体制机制保障；第五要重视医务人员心理健康问题。

对于加强心理健康服务、健全社会心理服务体系，刘新民认为，“综合医院要发展精神心理专科，当前患者往往同时存在身体与心理疾病，如果医护人员对精神疾病一无所知，无法与患者有效交流，会延误治疗时机、浪费医疗资源。”

北京回龙观医院党委书记杨甫德教授介绍，由于病耻感等原因，精神心理疾病患者往往选择到综合医院非精神科就诊，而因未被识别，会出现反复就诊。医院应该加大精神心理专科建设力度，尤其是综合医院，不仅要设置精神心理专科，还要促其参与其他学科诊疗及多学科诊疗（MDT）工作。“任何疾病的康复都包含心理康复，如果心理未康复，就不是真正的康复，我建议综合医院打通为精神疾病患者提供全方位无缝隙的医疗救治通道。我国17%的人存在精神障碍，这些人也会得心脏病、骨折，让更多的综合医院筹建精神科，才能让精神障碍患者、心理障碍患者得到很好的管理。”

张拥波教授线上发言

综合医院发展精神心理专科的前提是支持，包括政策支持、人力物力支持、绩效倾斜等。首都医科大学附属北京友谊医院张拥波教授表示，综合医院建立精神心理专科是系统工程，并非有人员、有场地就能建，还需考虑专科能力建设、未来发展等。

连续为两家综合医院创建精神心理学科的北京积水潭医院李小钧教授感慨道：“我能够感受到群众、临床对精神心理专业服务的需求，在此方面我们建设有困难，因为很多人仍持旧观点，认为骨科患者不需要心理服务。实际上，很多患者是因为心理问题自残被送去治疗，这些患者需要我们提供专业的精神心理服务。”

MDT提升心理健康服务能力

陈志平院长线上发言

面对我国心理健康服务体系不健全，政策法规不完善，社会心理疏导工作机制尚未建立，服务和管理能力滞后的情况，江西省人民医院院长陈志平认为，应该重点提升基层能力，通过参与医疗中心建设等方式，提升综合医院精神疾病诊疗能力。同时，医院应加强医务人员的精神疾病认知，让精神科参与到多学科协作（MDT）中，打造一支叫得应、打得响的心理救援队伍。

“精神科医护人员参与MDT有助于加快提升精神心理专科能力，在解放军总医院，医学心理科参与的MDT有12个。虽然每次多学科诊疗都需要小半天的时间，但医学心理科医护人员对各学科有了更深入的认识，掌握了各学科的最新进展，在诊疗中互相学习促进，有助于及时发现患者的心理问题，从而更好地帮助患者。”解放军总医院医学心理科姜荣环教授说。

中国中医科学院西苑医院多学科诊疗门诊与解放军总医院做法有着异曲同工之妙，该院孙林娟教授介绍，多学科诊疗门诊固定出诊医生是精神心理科医生，其他专科医生定期联合出诊，让同时存在心理与生理疾病的患者一次就诊解决多个问题。另外，通过医联体，西苑医院还把精神卫生资源下沉到社区，不仅实现了社区初诊，还提升了基层的服务能力。

“舒放医患 解码心灵”项目历经八年，已成长为业内标杆性的医院精神文化建设品牌项目，作为项目的公益支持方，康弘药业负责人在发言中表示，“2022年，在项目进入第九年之际，项目将保持立项初衷基础上，紧跟国家十四五规划和健康中国建设的号召，继续携手多方力量，围绕‘完善心理健康和精神卫生服务体系’，更深层次的探索优质高效的精神心理医疗卫生服务体系构建，持续为满足人民日益增长的美好生活需要助力，为构建和谐社会贡献力量。”