导语:
宫颈病变指的是宫颈区域的各种病变,包括炎症、损伤、癌前病变等。当 HPV 感染后,其中部分病毒可以被机体自行清除,若病毒持续存在和感染,最终可能会发展为癌症。目前经无数的研究证实,高危型 HPV 的持续性感染是引起子宫颈癌前病变和宫颈癌的基本原因。我国是宫颈癌重灾区,每年新增浸润癌患者约13万,占全世界总病例的四分之一,所以HPV的预防和治疗显得尤为重要。那HPV感染后宫颈病变了,怎么办好?宫颈病变还能治愈吗?不妨一起来了解下。
HPV是如何致病的
人类是HPV的唯一自然宿主,性接触为主要传播途径,主要的感染部位为皮肤及黏膜鳞状上皮,HPV的增殖就依赖上皮细胞的分化,HPV入侵基底细胞后,在细胞中完成增殖,并且随着细胞的分化向表皮移动,虽然成熟的上皮细胞会不断脱落,但HPV始终存在于末端,就导致了持续性感染的发生。
其实80%的女性一生中感染过HPV,只有很少一部分会发展为宫颈癌,在宫颈癌前还存在一系列宫颈病变的过程。
宫颈病变怎么治
宫颈病变的发生出现了年轻化的趋势,年轻的患者往往有生育需求,宫颈锥切这一手术方式又逐渐成为主流,宫颈锥切是采用手术刀锥形切除部分宫颈组织,传统术式为冷刀锥切(coldknifeconization,CKC),其用于诊断及治疗宫颈病变已有上百年历史,缺点是术中、术后易出血,并发症较多。后来采用的子宫颈电圈环切术(LoopElectrosurgical Excision Procedure,LEEP),操作简便且并发症少,近20年来在国内外得到广泛应用,但是未生育女性不建议把LEEP放在首位,对于病情较重的在治疗选择上没有太多选择余地,可以使用LEEP。
宫颈病变还有哪些需要注意?
CKC或LEEP术后存在病变残存及复发的风险,需定期随访检查外,同时配合用药。想要清除HPV也可以使用红卡(外用红色诺卡式菌细胞壁骨架),它可以激活人体非特异性免疫细胞,增强宫颈局部的免疫功能,修复受损的宫颈上皮,能够用于清除HPV感染,以及CKC或LEEP术后HPV感染。
宫颈病变近年来对女性身心健康造成的困扰越来越多,大家要警惕宫颈病变的初期症状,比如腰腹疼痛或白带异常等,尽早检查,采取合理的治疗措施。
参考文献:
[1]车莹.HPV感染与宫颈病变相关性的研究[J].医学信息,2022,35(09):84-86.
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