人的一生约有1/3时间在睡眠中度过，夜晚辛苦了一天的打工人期盼自己能够很快酣然入梦，有个好睡眠，保证充沛精力，第二天继续"996"，但并不是每个人都能如他所愿，可以睡个好觉。

　　半夜因为鼾声如雷而被舍友叫醒?半夜憋醒，无奈只能坐着到天亮?睡眠8小时，第二天依旧头脑发胀昏昏欲睡，仿佛睡了个假觉?对有些人来说，睡眠可谓是“如鲠在喉”，这究竟是怎么回事?

　　今天，就请民生专家郭朝先教授给大家说道说道这个困扰您的睡眠问题——阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA，俗称打呼噜，打鼾)。

　　睡了7小时，呼吸暂停389次

　　差不多每分钟一次

　　小李(化名)在成都工作，身高1米7不到，体重却超过了200斤，BMI(身体质量指数)为31(指数大于30为肥胖)。

　　近两三年，他体重逐年递增，打鼾也更严重了，经常因憋气缺氧，梦中被憋醒。从去年开始，小李时常感到乏力、犯困，整个人精神状态很差，工作和生活都受到了很大影响。

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　　他来到成都民生耳鼻喉专科医院，门诊医生建议他做一个睡眠呼吸监测。

　　结果显示，入睡7小时，小李呼吸暂停了389次，其中暂停最多时一小时竟达58次，最长暂停时间持续了3分钟，缺氧时间(血氧饱和度小于90%)4.5小时。

　　“这些数据说明，他的呼吸暂停已经非常严重了。”郭朝先教授说，小李患的是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，“而他所患的高血压，也与打鼾有关。因呼吸暂停会导致缺氧，缺氧会引起交感神经兴奋，影响血压波动，继发高血压”。

　　什么是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征?

　　阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)是指睡眠时上气道塌陷、阻塞引起的呼吸暂停和低通气，进而导致频繁发生低氧血症、高碳酸血症以及睡眠结构紊乱，长期可导致多系统多器官受损。

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　　临床表现有夜间睡眠打鼾，伴呼吸暂停、白天嗜睡、记忆力减退、晨起口干、夜尿次数增多，严重时可出现高血压、冠心病、糖尿病、心脑血管等多器官多系统损害，甚至导致夜间猝死以及交通事故等意外的发生!

　　为何说OSA比熬夜还要命?

　　当今社会，越来越多人加入“夜猫子”的行列，医学上称这种熬夜行为为“睡眠剥夺”，熬夜致年轻人猝死率逐年上升，2017年诺贝尔医学奖研究表明如果人体昼夜节律被打乱，常常熬夜，您的正常代谢就会出现问题，然后引发诸多疾病。而OSA比熬夜还要可怕。

　　人在睡眠时若经常出现呼吸暂停，会引起间歇性低氧血症、二氧化碳潴留和胸腔内压波动增大，可引起自主神经功能紊乱、交感激活、炎症反应，进一步导致血管内皮功能损害、血液高凝状态，以及内分泌和代谢异常。同时，会引起睡眠状态下的血压、心率的过度波动，从而诱发多种心血管疾病甚至猝死。

　　有文献报道，全球每天约有3000人因睡眠呼吸暂停死亡。在我国，约有4.5亿人患有鼾症，其中睡眠呼吸暂停综合征患者约有5200万人。

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　　如何得知自己是否患有OSA?

　　如果以下现象出现了3个及以上，就很有可能是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征：

　　1.打鼾：中、重度打鼾，声音比说话声还响亮;

　　2.疲倦：白天疲倦、困倦、嗜睡;

　　3.观察：睡眠时停止呼吸、窒息、喘气;

　　4.压力：高血压;

　　5.体重指数：BMI>35【BMI=体重(kg)/身高(m)的平方】;

　　6.颈围：男性>43CM，女性>40CM;

　　确诊OSA后如何治疗?

　　非手术治疗：

　　一方面是通过改变患者的不良生活习惯，如吸烟、饮酒;肥胖者建议加强运动，合理饮食，积极减轻体重;夜间侧卧睡姿等;另一方面是器械治疗，包括口腔矫治器以及无创持续气道正压通气治疗，其中，无创持续气道正压通气治疗是成人OSA患者的首选治疗方法。

　　手术治疗：

　　OSA手术治疗方式主要包括悬雍垂腭咽成形术(UPPP)、鼻腔手术等多平面联合手术等。

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　　睡眠障碍疾病就诊小贴士

　　“约9成的打鼾人士，患有睡眠呼吸暂停综合征，即打鼾伴有睡眠呼吸暂停。”郭朝先教授说，这类患者参与体循环的血氧少了，从而引起各种心脑血管疾病、糖尿病、夜尿增多、肾功能不全、老年痴呆等并发症。“睡眠呼吸暂停综合征和肥胖密切相关，随着年龄增长，发病率会明显升高，尤其是女性在绝经后患病率会明显上升。但从性别上来看，男性发病率明显高于女性”。

　　所以，一旦发现自己或家人有打鼾的症状，一定要有警惕意识，及时就诊哦!

　　成都民生耳鼻喉医院地址(成都市青羊区西玉龙街2号，地铁1/4号线骡马市站G口出来直行200米即到)

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