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《健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见》出台 首次提及大病求助平台

来源:互联网    作者:      2021年11月22日 16:08

导语:

近日,国务院办公厅出台关于《健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见》(以下简称《意见》),明确指出,要“促进基本医保、大病保险、医疗救助综合保障与慈善救助、商业健康保险等协同发展、有效衔接,构建政府主导、多方参与的多层次医疗保障体系”。这意味着,国家未来将充分发挥政府部门与社会力量结合的优势,共同完善全民医疗保障体系。以水滴公司为代表、积极布局健康保险、医疗救助的互联网公司也将进一步成为国家健全医疗保险和救助制度的有力补充。

重特大疾病因具有“一人患大病,全家被拖累”的特点而使得广大人民群众“谈大病而色变”,大病救助问题也受到了国家的高度重视。本次《意见》明确指示,要求政府相关部门“积极引导慈善等社会力量参与救助保障,鼓励慈善组织和其他社会组织设立大病救助项目,发挥补充救助作用。促进互联网公开募捐信息平台发展和平台间慈善资源共享,规范互联网个人大病求助平台信息发布,推行阳光救助。”这也是类似文件中第一次明确提及“互联网个人大病求助平台”。

水滴公司是中国领先的保险+健康服务科技平台,创建于2016年4月,以“用互联网科技助推广大人民群众有保可医,保障亿万家庭”为使命,致力于为用户提供健康保障解决方案。

水滴公司旗下的个人大病求助互联网服务平台水滴筹,也是近年来我国大病救助社会力量的重要组成之一。自成立以来,始终聚焦“大病救助”领域,五年时间不断尝试探索更加开放、透明、高效的大病救助路径。在医保、商保之外形成了一条医疗资金供给的有效补充渠道。截至目前,水滴筹已成功帮助200多万个困难大病家庭筹集到428亿元医疗救助金。

以水滴筹为代表,中国的大病救助平台发展经过了三个阶段,第一个阶段,是筹款患者跟水滴筹平台的二元关系,患者找到水滴筹平台,在水滴筹平台发起个人筹款;第二个阶段,从2019年下半年开始,除了筹款患者和平台之外,水滴筹还联动医院、公益和慈善组织以及媒体等进行多方合作,共同助力大病救助;第三个阶段,从2021年上半年开始,水滴筹加入了国家多层次医疗保障和医疗救助体系,在国家医保局、各地医保局等政府部门的指导下,进一步联动医院、慈善组织和媒体来共同服务患者,这便进化成了水滴筹的3.0模式。

中国大病救助平台发展的三个阶段(以水滴筹为例)

业内评价,水滴筹大病救助平台路径的演变和模式的升级正符合国家对于重特大疾病救助制度的核心思想,有利于确保困难群众基本医疗有保障,减轻困难群众重特大疾病医疗费用负担,不因罹患重特大疾病影响基本生活,建立健全防范和化解因病致贫返贫长效机制。

在大病救助核心指导思想的指引下,水滴筹在全国范围积极实践,已经做出了多个标杆性实践项目。2021年期间,水滴公司与浙江省缙云县医保局达成“缙情帮”项目合作,撬动民政、医保、卫健、红十字会等部门救助政策,精准对接困难人群,通过搭建医保防贫救助系统、开通筹款绿色通道、上线专项公益救助基金、建设大病救助服务站等方式,打造多层次医保防贫体系。

水滴还与淄博医保局合作建立齐惠保-因医保障一站式结算系统,针对罕见病群体建立再救助保障体系;与辽宁省慈善总会合作发起大病救助项目,进一步整合慈善医疗救助资源、完善慈善医疗救助机制;与人民日报健康客户端、人民日报健康时报联合发起“人民救助”项目,为经济困难大病患者提供救助服务,助力医院实施改善医疗服务行动计划。

本次发布的《意见》中,也明确要求了按照“先保险后救助”的原则,对基本医保、大病保险等支付后个人医疗费用负担仍然较重的救助对象按规定实施救助,合力防范因病致贫返贫风险。由此可见,水滴公司的业务布局和发展规划完全符合国家的政策要求,对于“不断增强人民群众获得感、幸福感、安全感”将继续起到积极的补充作用。

(文章为作者独立观点,不代表艾瑞网立场)
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