怀宝宝本来是一件让人开心的事，但如果是意外怀孕，就不免让人开始忧愁了。在这种情况下，很多女性都会考虑做流产。目前主要是人流和药流这两种方式，因为药流可以避免手术，所以成为了更多人的选择，其实无论是哪一种流产方式，都会对人体造成一定的伤害。今天就详细科普一下药流的过程和步骤，以及一些注意事项，希望大家要学会科学避孕，保护自己的生殖健康。

药流的过程和步骤

药流即药物流产，简单来说就是在彩超检查确定宫内孕的情况下，通过服用流产药物来终止妊娠。药流的时间要求比较严格，一般适用于怀孕49天以内的妊娠（从末次月经第一天算起），这个时候的胚胎发育还有可能依靠药物排出。但是如果胚胎太大，那么依靠药物就可能没有什么作用，只会增加药流的失败几率，而且较大的胚胎不能完全排出，就会容易出现卡在宫口，造成大出血的情况。

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完整的过程为：

1、在药流之前做相应的检查。需要做B超、白带常规检查、血常规检查等检查，还要确定身体的健康状况，注意一些禁忌症。

2、按照医生的要求进行用药。药流需要吃三天的药，前两天服用米非司酮片，作用主要是抑制孕激素。第三天的时候，在医院服用米索前列醇片，促进子宫收缩，从而排出孕囊1。排出后要在医护人员的监护下，密切观察出血及副作用的发生，从而再确认是否能离开医院。

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药流后的注意事项

1、服药后通常需要留院观察一段时间，如果有流产不全的情况，就需要及时做清宫手术2。

2、流产后阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量，若阴道流血量很多或持续不净需要及时就诊。

3、流产后，通常需要休息一周到两周，然后慢慢增加活动量。

4、流产后可能很快恢复排卵，应采取避孕措施，以免再次妊娠。同时注意清洁，洗澡尽量选择淋浴。

避免流产危害，从重视科学避孕开始

由此可见，药流并不一定能够完全成功，还存在后续需要进行清宫手术的风险。所以，如果没有怀孕打算的话，请务必做好避孕措施。

目前，短效口服避孕药（COC）是很多女性常用的避孕方法之一。因为它具有高效、简便、可逆等特点，正确使用的话，避孕有效率可达99%以上3。主要原理就是通过低剂量的孕激素和雌激素抑制排卵，改变宫颈粘液的粘度，从而阻止精子的穿透，达到避孕的效果。而且，长期正确服用的话，短效避孕药还能够获得一些额外益处，例如调经、缓解痛经、减少女性疾病的发生风险等4。

以很多女性选择服用的妈富隆为例，来自荷兰原装进口，采用低剂量高活性的雌孕激素，其中孕激素去氧孕烯单片含量为0.15mg，是某些紧急避孕药的1/10，而雌激素炔雌醇每片含量为0.03mg，这样的剂量在市面上也已经是比较低的了。并且，妈富隆的性价比也高的，单盒只要五六十元，刚好就是一个周期的量，长期服用也不会有什么经济负担。

意外怀孕是多数女性都不愿意遇到的一件事，大家详细了解药流的过程和步骤，以及可能产生的危害后，更应该重视避孕，保护自己的身体健康。要知道科学的避孕方式是保护我们女性生育力的一大手段，学会科学避孕，就能减少意外怀孕的风险，避免人工流产带来的身体伤害。像服用短效口服避孕药这样的避孕方式是比较可取的，有效率也比较高，但并不是所有人都合适，存在一些禁忌，尤其是患有静脉血栓或有严重高血压等疾病的就不能服用，所以在服用前一定要询问医生，遵照医嘱服用！

参考文献：

1、陈志平.药物流产妇女的临床观察与护理措施[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(19):157.

2、谢金玲,刘朵朵.药物流产不全122例临床治疗分析[J].陕西医学杂志,2014,43(07):885-886.

3、复方口服避孕药临床应用中国专家共识专家组. 复方口服避孕药临床应用中国专家共识[J]. 中华妇产科杂志, 2015(2):81-91.

4、世界卫生组织：计划生育服务提供者手册. 2017