经朱玉妹工作室整理编辑，全面记录陈女士（此处为化名）治疗输卵管堵塞的全过程。如果你也因为输卵管堵塞而怀不上孩子，请一定根据自己实际情况，

输卵管堵塞主要由于炎症经子宫内膜向上蔓延，首先引起输卵管黏膜炎性改变，输卵管上皮发生退行性变或成片脱落，导致输卵管黏膜粘连，继而输卵管管腔或伞部闭锁。冯大夫认为，本病根本病机为气滞血瘀、湿热蕴结、肝郁气滞、瘀血内阻、脉络不通等。其中脾虚失运、湿热下注或气滞血瘀、瘀滞胞脉是其主要病因。

陈女士，35岁，女

病史：婚后6年不孕。经量偏少，经色暗红，经前乳房胀痛、痒，小腹胀痛，肛门有坠胀感，月经后诸症减轻。现经行第4天，量少未净，伴食欲不振，夜寐欠佳，脘腹胀满，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉细。婚前曾做人工流产2次，自然流产1次。就诊前2个月曾在市某医院行输卵管通水术，提示双侧输卵管不通，子宫小，造影显示双侧输卵管堵塞

辨证：本例患者因3次流产而继发不孕，属肝肾亏损，冲任损伤，气血不足，胞脉瘀阻，本虚标实，虚实夹杂之证。

治法：活血化瘀，补肝益肾，行气理血

处方：鸡血藤、丹参、当归、川续、川芎、益母草、合欢花、谷芽、蜜甘草，水煎服，每日1剂，连服3剂。

二诊：药后月经于5月9日干净，乳房胀痛消失，仍腹胀，时有便意，纳少，便溏，舌质淡红，苔白稍厚，脉细。拟补益肝脾、活血通脉之法。

三诊：腹胀坠感大减，但久立后腰腹仍胀，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉细。此为脾肾之气尚未恢复，肝血不足所致。拟益气养血、养肝健脾益肾，佐以通行。上方加入补肾之品，药进4剂，上症有减。

患者初诊症见经量偏少，纳食不振，易乳房、小腹胀痛等，为虚中有瘀、虚瘀夹杂之象，故方用鸡血藤、丹参、当归生血化瘀；川芎、益母草活血调经；川续断补肝肾通血脉；合欢花疏肝解郁、顺气调经，以期达到调养之中有通行、通瘀而不伤正的目的。

二诊气血渐复，肝能条达，但恐一诊之方化瘀通络之力不足，所以在调肝脾、理气血方剂之中加入路路通、皂角刺、穿山甲（代）以加强活血化瘀通行之力。

三诊，用菟丝子、枸杞子、仙茅、淫羊藿、党参、白术等养肝补肾，健脾益气，填精补血，使肝肾得补，气血调和，同时佐配活血化瘀通行走窜之桃仁、红花、皂角刺、穿破石、路路通、穿山甲（代）以化瘀通络，冯大夫对于此患者分三步调理，所以得以打通输卵管，使患者成功受孕。

朱大夫治疗输卵管堵塞以活血化瘀，舒经通络为主，根据病机，常用的治疗方法有疏肝解郁、顺气调经、调理冲任和补益扶正，同时兼以活血化瘀、健脾益气。这种疗法一方面能控制体内新的瘀堵产生，另一方面能够松解粘连，软化堵塞，直至疏通为止。