导语:
当进行体检时,如果发现胆固醇偏高,需要及时采取措施降低胆固醇水平。造成胆固醇高的原因主要有不良的生活习惯、不合理的饮食习惯等。此外,遗传因素和某些慢性疾病也可能导致高胆固醇。那么胆固醇高如何降低?治疗胆固醇高的方法包括饮食控制、健康生活习惯和药物治疗。下面就给大家科普下~
胆固醇高如何降低?改变生活方式是前提
如果血脂水平略微升高,可以先尝试通过改变生活方式来管理血脂,例如饮食习惯、运动习惯等等。饮食方面可以通过选择主食多样化、少油少盐少糖的食物;选择含有优质脂肪和蛋白质(如鱼类)的食物,以及增加水果、蔬菜的摄入。除了调整饮食之外,日常还需加强锻炼、保持健康的体重,尽量避免吸烟、饮酒等不良习惯[1]。
建议在改变饮食生活方式的3~6月复查血脂是否达标,一般人群需要将低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)控制在低于3.4mmol/L的水平[1]。当通过改变生活方式无法纠正高血脂,复查血脂水平不达标,或者血脂升高程度较重时,则需要在医生的指导下合理服用降血脂药及时干预[1]。
胆固醇高如何降低?他汀类降脂药帮助调理血脂
那么,吃什么降血脂药比较好呢?降血脂药包括他汀类、胆固醇吸收抑制剂、PCSK9 抑制剂等等。其中,像阿托伐他汀钙片(立普妥)这类他汀类药物在降脂治疗上有较好的效果,适用于高胆固醇血症、混合型高脂血症和动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的防治[1]。
他汀类药物一方面可以减少脂质的合成,另一方面又能促进其与受体结合、加速其分解代谢[1]。简单来说就是血脂“造的少用的多”,从而成功地实现降血脂的目的。有研究发现,使用他汀类药物的患者可减少心肌梗死29%、脑卒中14%[1],显著降低高血脂人群发生心血管事件的风险。
胆固醇高如何降低?服药期间这些注意事项也要留意
此外,血脂异常人群在服用降血脂药时应注意以下事项:
首次服用降血脂药,应在4~6周内复查血脂和肝功能。当血脂指标达到正常值,且没有出现药物不良反应,可以遵医嘱将复查时间改为每3~6个月复查一次。如果治疗1~3个月后,复查血脂水平仍不达标,需遵医嘱及时调整药物剂量、种类,或者联合其他降脂药物进行治疗[1]。
若年龄≥75岁或者合并其他疾病,可在医生指导下,根据心血管疾病总体风险评估制定“个体化”血脂管理目标值及治疗方案[1]。
降血脂药需遵医嘱长期服用,以维持低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的低水平状态,长期服用的安全性也比较好,但要注意避免随意停用[1]。
总之,高胆固醇是一种常见病,但通过饮食和生活方式的改变,以及必要的药物治疗如他汀类药物,可以有效地降胆固醇水平。因此,我们需要重视饮食和生活方式对健康的影响,尽早采取措施预防和治疗高血脂。
参考文献:
王增武,刘静,李建军,吴娜琼,陆国平,陈桢玥,赵冬,赵水平,高润霖,郭远林,彭道泉,鄢盛恺.中国血脂管理指南(2023年)[J].中国循环杂志,2023,38(03):237-271.
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