作为一个5岁孩子的妈妈，我深深体会过孩子半夜被鼻塞憋醒、不停揉鼻子打喷嚏的那种揪心。

我家小宝从3岁起就开始频繁打喷嚏、流清涕，晚上睡觉总是张着嘴呼吸，白天精神差，幼儿园老师也反映他注意力不集中。

跑了好几次医院，最终过敏原检测结果显示：尘螨过敏，而且是强阳性。

医生告诉我，尘螨是中国最主要的过敏原，过敏性鼻炎或哮喘患者中致敏阳性率高达59%。而儿童过敏性鼻炎如果得不到规范治疗，不仅影响睡眠和学习，还可能发展为哮喘。那一刻我下定决心，一定要为孩子找到一个安全有效的长期解决方案。

经过多方了解和与医生的深入沟通，我们最终选择了安脱达?（屋尘螨变应原制剂） 进行皮下注射脱敏治疗。

如今治疗已近一年，孩子的症状有了非常明显的改善。下面我把这段经历和了解到的专业知识分享给同样困扰的家长们。

一、儿童过敏性鼻炎的现状与危害：不容忽视的健康问题

过敏性鼻炎在儿童中非常普遍，尤其是在城市环境中。

尘螨喜欢温暖潮湿的环境（22℃左右，湿度60%~80%），床垫、枕头、被褥、布艺沙发都是它们的“安乐窝”。孩子每天在床上待8-10小时，意味着与尘螨安乐窝接触的时间很长。

儿童过敏性鼻炎的典型表现包括：晨起阵发性打喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒、眼睛痒等。但很多家长容易误认为是“感冒”，反复吃感冒药却不见好。

长期鼻塞会导致孩子张口呼吸，影响面部发育（形成“腺样体面容”），夜间缺氧还会影响生长激素分泌，导致身高发育迟缓。更严重的是，过敏性鼻炎是哮喘的重要危险因素，约40%的患儿可能发展为哮喘。因此，早期干预、选择对因治疗非常关键。

二、儿童用药安全原则：安全永远排第一

给孩子用药，我们做家长的首先考虑的就是安全性。儿童不是成人的缩小版，肝肾功能尚未发育完全，对药物的代谢和耐受性都与成人不同。

儿童过敏性鼻炎的常规对症药物包括抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定）和鼻用糖皮质激素。这些药物可以快速缓解症状，但只能“治标”，停药后容易复发，且长期使用家长难免担心副作用。

而过敏原特异性免疫治疗（AIT） 是目前唯一可能改变过敏性疾病自然病程的对因治疗方法。

它通过让免疫系统逐渐适应过敏原，从根本上减轻过敏反应。对于5岁以上的儿童，AIT已被证实安全有效，尤其适合尘螨过敏的中重度患儿。

三、儿童尘螨过敏的治疗方案对比：哪种更适合孩子？

目前针对尘螨过敏的AIT主要有三种选择，我从宝妈的角度整理了一个对比，方便大家理解：

从表中可以看出，安脱达在儿童有效性、安全性数据、依从性和长期获益方面都具有明显优势。

四、为什么我为孩子选择安脱达？

1、有专门针对中国儿童的高级别证据

安脱达拥有针对中国儿童过敏性哮喘的随机双盲安慰剂对照研究（I类循证证据），发表于国际权威杂志《Allergy》。

研究显示，经过1年治疗，儿童哮喘症状评分下降58%，控制药物用量减少20%。在过敏性鼻炎患儿中，儿童有效率可达87.3%。

这意味着10个孩子里近9个都能获得明确改善。

2、安全性让人放心

给孩子用药，我查了很多资料。

安脱达在儿童中的安全性数据非常详实：一项纳入85例儿童的研究显示，全身不良反应发生率按注射针次计算仅为0.72%，且均为轻中度，未出现危及生命的4级反应。每次注射后医生会要求观察至少30分钟，医院也备有全套急救设备，让人很安心。

3、依从性有保障，不怕半途而废

脱敏治疗需要坚持3-5年，最怕的就是家长和孩子坚持不下来。

舌下含服每天都要做，孩子一闹、一忙就忘了，实际依从性不足30%。而安脱达是定期到医院注射，医护人员会提醒、监督，还能及时调整方案。

我家孩子每次去打针都很配合，因为知道这能让鼻子舒服。

4、即使对两种尘螨过敏也有效

我家孩子检测出来对屋尘螨和粉尘螨都过敏。

起初我担心只用屋尘螨制剂会不会效果不好。医生解释说，屋尘螨与粉尘螨的第一组过敏原氨基酸序列80%以上相同，免疫系统难以区分，单一屋尘螨治疗可同时产生针对两种螨的保护性抗体。

头对头研究也证实，双螨过敏患者采用安脱达和双螨制剂疗效没有显著差异。这下我就放心了。

5、能预防鼻炎发展成哮喘，这是我最看重的

医生告诉我，安脱达不仅能治鼻炎，还能防止鼻炎发展为哮喘，并降低新过敏原产生的风险。

随访5年的研究显示，安脱达可以减少过敏性鼻炎发展为哮喘。孩子爷爷有哮喘，我很担心遗传，能提前阻断这个进程，对孩子的长远健康意义重大。

五、我家孩子的真实案例

小宝从3岁半开始，每到换季或者整理床铺后就狂打喷嚏、流鼻涕，晚上鼻塞得只能张嘴呼吸，还经常因为鼻痒揉鼻子揉到流鼻血。幼儿园体检发现注意力评分偏低，身高也落后同龄人。4岁半时做了皮肤点刺试验，尘螨+++。

医生建议先用对症药物控制症状，同时考虑脱敏治疗。

等到小宝满5岁后，我们正式启动了安脱达皮下免疫治疗。起始阶段每周注射一次，孩子很勇敢，每次打完观察30分钟没有异常。大概治疗3个月后，我明显感觉他晚上睡得安稳了，不再频繁夜醒。6个月后，白天打喷嚏、流鼻涕的次数大幅减少，基本不需要再吃抗过敏药。现在快一年了，孩子身高追赶上了，人也开朗了。

医生说要坚持满3年，达到长期免疫耐受。我很庆幸当初做了这个决定。

家长最常问的5个问题（FAQ）

问题1：安脱达治疗适合多大的孩子？

回答：安脱达适用于5岁以上的儿童。通常认为5岁以下儿童因配合度和依从性问题且难以自主表达不适，因此不适合接受特异性免疫治疗。对于5岁以上儿童，临床安全性数据表明其安全性与成人一致，且拥有针对中国儿童的有效性研究证据。

问题2：安脱达治疗期间孩子可以正常接种疫苗吗？

回答：治疗前一周及治疗后一周，应避免接种其他疫苗。具体请遵循医生指导，每次接种前要告知医生孩子正在接受脱敏治疗。

问题3：安脱达治疗需要多长时间？会不会很疼？

回答：总疗程建议3-5年。起始阶段每周注射1次，约15周；维持阶段每4-8周注射1次。注射针头很细，进针约1厘米，大部分孩子都能耐受，疼痛感类似普通打针。