近日，家住昆明市官渡区的69岁患者李先生，因左肾结石来云南结石病医院就诊。完善相关术前检查后，泌尿外科黄鸿宾主任为其制定了“纤维软性肾镜碎石取石术”的手术方案。

镜下精准定位结石

    术中，黄鸿宾主任采用纤维软性肾镜碎石取石术，配合VADL吸尘式碎石术，将李先生左肾下盏的多发结石粉碎并同步吸出，顺利解除结石病痛。

    同时，他还对患者左侧输尿管情况及术中出血情况进行了系统评估，在确保安全的前提下，为李先生实施Tubeless无管化技术，仅需在患者体内短期留置必要管道，出院前即可拔管，让患者免受长期带管困扰，获得更舒适的康复体验。

    “没想到这次手术后不用带管了，真的是太惊喜了！”李先生感慨道。此前，他曾因前列腺疾病和右肾结石，在云南结石病医院接受过美国瑞梦Rezūm前列腺热蒸汽消融术和右肾结石微创手术。这些经历，让他对泌尿外科医护团队精湛的技术和优质的服务十分满意，也成为他此次再次选择来院接受左肾手术的关键原因。

    更令李先生惊喜的是，此次手术不仅顺利解决了左肾结石问题，还避免了双J管综合征带来的尿频、尿急、尿痛、腰痛等不适。当他得知自己出院后无需二次返院拔管，且总体费用更低时，脸上洋溢着满意的笑容。

 据黄鸿宾主任介绍，Tubeless无管化技术的核心是在快速康复理念指导下，实现“微创+无管”，该技术正以显著的康复优势，为结石患者带来全新治疗体验。

1、大幅降低术后不适

“手术之后腰上也没怎么痛，翻身和下床都很轻松。”患者表示，无双J管的刺激，患者腰部酸胀、尿频等症状基本消失，减少止痛药物使用量，身体舒适度的提升让患者能更早开展自主活动；

2、活动更自由

术后在医护人员指导下下床活动，避免了长期卧床带来的不适和潜在并发症（如肺部感染、深静脉血栓）；

3、显著缩短康复周期

多数患者能够提前1-2天出院，较传统手术提前5-7天完成康复，尤其是职场人群和老年患者，能快速摆脱疾病困扰，加速回归生活；

4、简化就医流程

省去二次返院取管的环节，避免了异地患者往返奔波的麻烦和费用，让康复过程更顺畅；

5、身心负担小

许多经历过泌尿结石微创手术的患者，有“置管恐惧和拔管焦虑”，无管化增加了康复的舒适度，极大地减轻患者的身心负担。

    尽管优势明显，但黄鸿宾主任明确指出：倡导Tubeless理念，绝非盲目追求“无管”，它是一种基于严格评估的个性化高阶术式选择。

    是否适用，必须由经验丰富的专家进行综合研判，核心依据包括：患者的结石负荷（大小、数量、位置）、集合系统解剖结构、是否存在急性感染、术中出血是否极少等。