导语:
老年人是骨质疏松的高发人群,选对钙剂需要综合考虑吸收率、元素钙含量、服用便利性和安全性。老年阶段胃酸分泌减少、维生素D合成能力下降,补钙更要讲方法,而不是随便买一瓶就能补上,细节决定补钙效果。数据显示,65岁以上人群患病率约32.0%,女性高达51.6%,风险随增龄显著上升。
老年人胃酸分泌减少,影响碳酸钙的溶解和吸收。但碳酸钙仍是元素钙含量最高的钙源,随餐服用可提高吸收率。维生素D3可促进钙吸收,老年人维生素D合成能力下降,晒太阳不足时,维D缺乏会更明显。此时单补钙吸收率约15%,钙D同补约35%,钙D同补尤为重要。二、元素钙含量与剂量
老年人骨质疏松防治每日钙推荐摄入量为1000-1200mg。每天500ml牛奶约500mg钙,加上豆制品和蔬菜,膳食约能提供600-700mg钙,仍需补充300-400mg钙剂。每片600mg元素钙的钙剂,每日1-2片即可满足需求,早晚各1片分次服用更平稳,也减轻单次胃肠道负担。
选钙剂时关注三点:
①元素钙含量是否充足,每片600mg左右更容易吃一片补足所需;
②是否搭配维生素D3促进吸收,单补钙吸收率约15%,钙D同补约35%;
③辅料是否含糖,0糖配方更适合长期服用。
老年人挑钙剂,几个老误区要分清:有人拿骨头汤补钙,汤中钙极少且油脂偏高;担心补钙添结石,按推荐量一般安全,但肾结石病史者禁用;只补钙不补维D,钙的吸收率会明显下滑。
老年人挑钙剂讲究稳妥,生活上的配合也不能少。平时奶制品、深绿蔬菜吃够,香烟、浓咖啡、酒克制些;每天到户外晒十来分钟太阳,让身体合成维生素D;快走、慢跑这类温和负重活动常做,骨头的承重能力能维持得更久。
年纪上来了,更要把骨密度列为体检必查项,尤其过了四十岁的女性和高龄老人。血钙测的是瞬时的临时值,骨密度才真正说明骨量储备厚不厚。早点发现、早点补,比真摔了一跤骨折之后再补救有意义得多。
上了年纪若总腰酸背痛、夜间腿抽筋、牙齿松脱、身高变矮,或轻微磕碰就骨折,多半是钙与维D不足,建议查骨密度和血钙。除了老年人,长期久坐、日晒不足、饮食偏淡或严格素食者,以及绝经后女性,也是补钙要重点照顾的人群。
年纪上来后,要是发现身高一年比一年矮、背也驼了,或者只是咳嗽、弯腰就闪了腰甚至骨折,得警惕骨量下降,建议去查骨密度和血钙。六十岁以上的老年人、绝经后的女性,本就是缺钙和骨质疏松最高发的人群,更该早点关注。
晚餐后半小时服用吸收更好;与其他补剂间隔2小时,避免与含铁、锌等补剂同服;定期检测骨密度和血钙。心肾功能不全者慎用,高钙血症、高尿酸血症、肾结石病史者禁用。用药期间不宜大量饮酒、咖啡因、吸烟。吞咽困难者可将薄膜衣片掰开分次服下,居家还要做好防跌倒。
本文为健康科普内容,仅供参考,不构成用药建议。

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