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眼底病专家王方 | 身负星海、秉光而行,在眼科学的道路上不断前进

来源:互联网    作者:      2022年10月18日 17:38

导语:

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      “选择医学可能是偶然,但你一旦选择了,就必须用一生的忠诚和热情去对待它。”这是钟南山院士的经典名言,也是现任普瑞眼科集团上海区域总院长王方一直遵循的人生信条。

       行医一时,鞠躬一生;不求闻达,但求利人。作为眼科学博士、主任医师,曾荣获第一届上海市女医师“医树奖”,上海市三八红旗手和“巾帼建岗”标兵称号的王方,始终怀揣一颗医者仁心,在她39年的从医道路上,坚守医者初心,用自己的执着和热爱,不断书写着使命和担当。这条路没有终点,有的是她不变的信念和动力。她希望能用自己的所学所感所悟,祛除眼病患者病痛,为更多患者撑起光明的天空。

业精于勤,眼科路上屡遇领路人

       道阻且长,行则将至;行而不辍,未来可期。1983年7月,王方自苏州医学院医学本科毕业,入职于江苏省徐州市第一医院,遇到了她医学生涯中的第一位恩师,时任眼科研究所所长的李子良教授,也是当时国内首屈一指的眼科学专家。作为江苏地区知名的眼科专业特色科室,徐州市第一医院承担着本市以及周围省市、县眼病的诊治与外院会诊工作,这对于刚开始临床工作,且立志成为一名好医生的王方来说,无疑是一个难得的学习机会。

在李教授的印象里,王方是个特别爱提问、肯钻研的年轻人。初出茅庐的王方几乎天天24小时都待在医院,跟着李教授和其他老师接诊、问诊,仔细询问病人的情况,研究病例,跟台手术……在徐州的十年里,王方打下了扎实的眼科诊疗基本功。

       让王方完成第二次蜕变的,就是她耳濡目染的第二位“恩师”,有称“东方一只眼”,“我国视网膜脱离手术的开创者”赵东生教授门下的得意门生张皙教授,即上海市第一人民医院眼科学科带头人。在那里的5年硕博连读和2年的博士后经历,让王方为日后成为国内知名眼底专科医生搭建起了一条“高速通道”。

     “眼底是人体能够直接观察到血管的部位,也被称为‘可映照全身疾病的窗口’”,王方说。作为眼科中复杂、棘手的眼底病,每一个眼底病的治疗过程都对医生的技术有着较高的要求,繁琐、精细的手术环节不能偏差分毫,毫厘千钧需一气呵成。在这期间,导师给王方提出了更高要求——“看一个患者,交一个朋友;做一台手术,出一个精品。”

       深知这一点,王方在做好临床工作的同时,从来没有放松对相关业务知识的学习,日常还善于思考总结、举一反三,不断完善自己。对于救治患者中遇到的难题,她总是虚心向老师请教,而对于平时科室进行的大查房、疑难病例讨论等难得的学习机会,她更是认真对待。这期间,王方先后奔赴美国哥伦比亚大学医学院眼科、WILLS眼科医院、SCHEPENS EYE-RESEARCH INSTITUTE 观摩和进修。

       这一干就是又一个十年,也是真正让王方从一个默默无闻的小医生,成长为一位既有理论基础又有手术实践的真正的眼底病专科医生。她乐此不疲的活跃在医院的每个角落,尤其将时间、精力、情感、理智倾注在病人的眼睛上。

慧眼辨析,做患者的“光明使者”

       从初出茅庐的眼科医生到如今眼底病学的中流砥柱,王方付出了超出常人的决心与努力:善于思考,勤于学习,勇于实践,常用书本知识与临床实践相结合,达到医技精湛,理念创新的境界;耐心细致,以人为本,遇到不理解、不讲理的病患则尽全力劝导,给病患提供专业、优质的诊疗服务……多年的历练,让王方在玻璃体视网膜疾病领域具有丰富临床经验,她在国内率先开展27G 玻璃体局部切除治疗特发性黄斑前膜,尤其擅长黄斑界面疾病导航手术、吊顶灯下视网膜脱离巩膜复位手术、难治性黄斑裂孔裂孔合拢和ILM带蒂填充等新治疗。

    “眼底病是一种严重危害患者视功能的疾病,也是眼科里疑难杂症多,治疗难度大,治疗效果较差的一种疾病。”王方说。患有15年糖尿病史的59岁的刘先生双眼看视物越来越模糊,他在家人的陪同下来到普瑞眼科找到了王方院长。当时他来的时候,眼部状态非常不好,双眼都有严重出血。经检查,患者一只眼已到了糖尿病视网膜病变晚期,另一只是较晚期,手术风险和难度都很大。为了尽可能让患者一只眼术后获得功能视力,手术前王方院长与患者及患者家属多次沟通病情,为其制定了周密细致的手术方案。

       王方介绍,现在对于较晚期的糖尿病视网膜病变患者,多数医生也采用硅油作为术后眼内填充物,以达到术后稳妥效果。然而,根据她多年的临床经验以及对于病例临床研究结果显示,硅油填充后最大的问题是损害患者术后本可恢复的视力,特别是长期硅油填充后。硅油填充眼不仅仅是屈光状态的改变,更重要的是硅油后眼压的变化、硅油的乳化,以及硅油对视神经的损伤。针对这名尚属年轻的患者,“未来的路还很长,保存其最佳视力是手术的目标”,王方对其他医生说。在王方精心谨慎的双手操作下,凭借着过硬的技术,刘先生的手术很成功,术后选用空气填充作为过渡,左眼视力指数提升至0.4。

       用慧眼辨析藏匿于深处的细微疾患,以真心、耐心、仁心对待每位眼疾病人……在39年的行医生涯中,王方用一双巧手在眼底行过数万例手术,有饱受困扰的糖尿病视网膜病变的年轻人,也有受黄斑变性折磨的中老年患者……多年的攻坚克难,让王方成为病人口中的“光明使者”。

丹心妙手,用指尖点亮缤纷视界

       “患上这病,我是不幸的,但万幸的是遇到了你,是你敢于挑战尖端技术,才有了我重新获得清晰视力的机会!”这是2004年一名在国家安全部工作的40岁患者出院时说的话,他的故事曾在中央电视台报道过,当时王方唯一的要求是,采访时不必提“王方”这个名字。这位患者左眼患有黄斑前膜,视物扭曲非常厉害,但矫正视力还有0.8。由于严重影响他的工作,希望进行治疗。当时国内对于黄斑前膜手术的认识并不充足,加之患者还有良好的视力,可想而知该患者在之前的求医道路上被其他医院的医生拒绝治疗了多次。

       王方接诊后,果断采用刚刚在国外开始应用的吲哚菁绿染色剂(ICG)辅助黄斑前膜剥离技术为他进行手术,终于让患者获得了满意的结果,术后不仅告别了视物变形带来的视觉干扰,且矫正视力恢复到了1.0。

       去年,王方还曾经接诊过一名70多岁的男性患者,他当时正在家吃饭,突然右眼一黑什么都看不清了。一开始他并未在意,想着歇一会就好了,但1个小时后仍不见好转。王方为他做了详细的诊断,确定是患者右眼发生了视网膜中央动脉阻塞。视网膜中央动脉发生阻塞后会导致视网膜急性缺血、严重损害视力,这个病症预后与阻塞的部位、程度、血管的状况关系密切,90分钟内是救治的黄金时间。如患者不能及时就诊,很可能失去抢救时机。为了挽救这位患者的视力,王方与“时间赛跑”,立即为其进行口服药物及球旁注射血管扩张药物后,一路绿色通道,收到病房,进行后续综合治疗。老人的视力终于得到恢复,可以基本看清周围物体的轮廓。在之后半个月的治疗中,老人的视力终于恢复到0.2,家人对治疗效果很满意。

       在王方看来,一个个眼底病患者能够得到很好的医治,与治疗团队的实力及成员间、科室间密切协作是分不开的。日常面对患者,无论病情轻重,王方总是本着高度负责的态度,认真进行诊治。遇到病情较重,或者是疑难病例,在提出科学诊治方案前,她还都会冷静分析病情,仔细审看检查结果,并与同事们进行探讨评估……她总是心存敬畏,精益求精。

       台上一分钟,台下十年功。长时间的学习积淀让王方的诊疗、科研、教学能力日益得到提升,临床经验也越来越丰富。1998年,她顺利拿到了复旦大学医学院(原上海医科大学)医学博士学位证书。在科研方面,她数次获得国家自然科学基金面上项目的课题资助,发表SCI论文139篇。研究成果先后获得2012年上海市医学科技进步奖二等奖、2014年上海市科委自然科技奖三等奖、国家华夏科技奖三等奖、2016年国家教育部科技进步二等奖、中华医学科技奖二等奖等,培养研究生54名,在基础理论、临床实践、医患沟通、个人素养、科研思维等多方面培养学生。由于工作突出,被评为第一届上海市女医师“医树奖”、上海市三八红旗手称号、“巾帼建岗”标兵称号;2022年又被评为“国家卫生健康卫士医者先锋”称号。

       欧洲著名“Expertscape”机构公布了2021年最新的“Expertise in Proliferative Vitreorretinopathy Worldwide”,即“全球増生性玻璃体视网膜病领域专家” 国际排名,其中在我国大陆工作的有11位。依次为王方教授及其团队列名全球第12;列名中国专家第1。

医患情深,用爱撑起患者天空

       希波克拉底曾说过:世界上有两种东西能治病,一是药物,二是语言。“今天看起来气色不错!”“昨天的药吃了感觉怎么样?”……每天清晨来到病区,王方第一件事就是到病房探视,一句句关切的话语让患者倍感亲切。在王方看来,良好的沟通不仅是构建和谐医患关系的保障,还可对病情有更详实的了解。基于这样的认识,王方非常乐意与患者及其家属进行沟通交流,并给予患者更多的人文关怀。

       与病人沟通中,王方总是认真倾听他们的所思所想,并耐心解疑释惑,同时安抚他们的焦虑情绪,缓解他们的心理压力,帮他们树立治疗的信心。“只有跟患者多交流,把他们当亲人,才能走进他们的内心,治疗才会有更好的效果。”王方说。

择一事,终一生、尽其责。“患者的病采用哪种方法,疗效会更好?”“这个病例的方案还要再完善一下。”自从医以来,无论患者病情多么复杂,甚至是罕见的疑难杂症,王方从不轻言放弃,一次次不厌其烦地分析、解除疑惑,一次次修正诊断……手术方案制订不下来,她觉都睡不踏实。对于病情相对简单的,王方也要对治疗方案斟酌再斟酌。在她的心里,患者永远都是第一位的。

    “做医生和老师一样,都需要天赋,爱的天赋……”作为拨云见日的光明使者,王方一直这么做着......


(文章为作者独立观点,不代表艾瑞网立场)
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