随着国家生育政策开放和生殖辅助技术的发展,许多年轻人盼望可以“一次怀俩”,甚至是达成儿女双全的愿望。然而,双胎妊娠,喜忧参半,一次性孕育两个小生命的同时,也会给准妈妈带来更多的风险,双胞胎孕妈在收获双倍喜悦的同时,也需学习和付出更多。那么,双胎妊娠需要注意哪些问题呢,今天我们请到河北生殖妇产医院产二科赵玲主任为大家答疑解惑。

明确双胎类型

在怀孕早期,孕妈明确自己怀的是双卵双胎还是单卵双胎很有必要。相较于前者,单卵双胎妊娠期间的风险较大,单卵双胎一定要明确绒毛膜性,简单来讲,就是要知道两个宝宝住的“房子”间隔有几堵“墙”～ 根据墙的数量,可以分为单绒双羊双胎、双绒双羊双胎、单绒单羊双胎。明确双胎类型,对以后的孕检及选择分娩时机至关重要!

规范孕期检查

双胎孕妈比单胎孕妈需要更为频繁的检查,要在妊娠11～13周+6天,进行两胎儿NT超声检查,以便在早期筛查评估胎儿发生唐氏综合征的风险,在孕 20～24 周要做「大排畸」超声检查。建议双绒毛膜性双胎孕妈们每4周1次超声检查;单绒毛膜性双胎孕妈,从孕15周开始应每2周超声监测胎儿生长发育情况,如有单绒双胎特殊并发症也可及早发现。

合理补充营养

双胎妊娠的孕妈,要比普通孕妇补充更多营养,才能保证胎儿的正常发育～因此,要适当增加优质蛋白的摄入,注意均衡饮食、多吃新鲜果蔬、补充各种微量元素。但应特别注意,孕期不要营养过盛,避免出现孕期体重增加过多、胎儿体重过大等问题。孕妈们也不必担心,可以到医院的营养门诊接受专业的营养评估和指导。

防治贫血

孕妇很容易发生生理性贫血,所以怀双胞胎或多胞胎孕妈在孕期要补充营养,尤其是铁和蛋白质的补充。在孕早期,准妈妈可以多吃新鲜猪肝或动物内脏等,另外瘦肉、鱼蛋奶、新鲜蔬果等都要吃,营养均衡,另外要适当补充铁剂和叶酸,防止贫血的发生。

小心妊娠期高血压疾病

与单胎相比, 双胎妊娠更容易引起高血压疾病,双胎孕妈在妊娠期中高血压症的发病可能比单胎孕妈高3-4 倍, 且发病早、病情更严重,容易发生心肺并发症,临床治疗更棘手。所以,双胎孕妈应适当增加休息,保证良好睡眠,在专业医生的指导下,做好早期监测,预防妊娠期高血压疾病的发生。

当心早产

双胎孕妈中大约50%可能会出现早产,这是双胎妊娠子宫过度伸展难以维持至足月,也更容易发生胎膜早破。早产是双胎妊娠最主要的并发症,也是引起新生儿发病及死亡的主要病因。双胎孕妈尤其要注意,如出现腹胀发硬、频繁见红的情况,要及时就诊,由专业的医生及时监测相关情况。如果出现早产迹象,要遵医嘱用药,必要情况下及时住院保胎,尽可能延长孕周。

警惕产后出血

由于双胎妊娠中子宫过度膨胀,子宫肌纤维过度伸展,正常的收缩能力受到影响,易引起子宫收缩不良,所以双胎妊娠产后出血风险较高。在处理双胎妊娠分娩时,医生会非常注意对产后出血预防和处理,双胎孕妈记得一定要好好配合医生。

重视孕期保健

双胎妊娠属于高危妊娠范畴,所以,双胎孕妈要重视双胎妊娠的保健与管理,保持对医生的严密随访,关注早产、贫血、妊娠期高血压疾病等并发症,做好自我监测和获得良好心理支撑非常重要。双胎孕妈在出现以下危险情况的时候,需及时就诊:阵发性腹痛、阴道流血或流水、头痛、眼花、胸闷、胎动异常等。

河北生殖妇产医院产二科赵玲主任提醒:追求双胎的家庭一定要明白双胎的风险,遵循自然规律。已经双胎的家庭要注意孕期管理,遵循医生意见,家人也需要多关心和照顾准妈妈,帮助她们顺利、平稳度过孕期,迎接两个宝宝的降生。

据了解,河北生殖妇产医院产二科团队以开展双胎妊娠规范化管理为科室特色,在赵玲主任的带领下重点开展双胎妊娠保健、筛查、诊断、治疗、随访一体化管理。