慢性鼻窦炎伴鼻息肉（CRSwNP）是一种极易反复、常被忽视的慢性鼻部疾病。患者常表现为持续鼻塞、流涕、嗅觉减退甚至嗅觉丧失，还可能伴有头面部胀痛、睡眠受影响等问题[1]——正因其症状缺乏特异性，很多患者误以为只是“感冒没好透”或“普通鼻炎”，因此延误了规范诊治。那么，伴息肉的慢性鼻窦炎长期不治会怎样，究竟会带来哪些后果？

伴息肉的慢性鼻窦炎长期不治会怎样？

慢性伴息肉的鼻窦炎长期不治会怎样呢？从临床角度看，若长期缺乏规范治疗，疾病可能从多方面对患者造成深远影响。

首先，鼻腔和鼻窦黏膜长期处于炎症状态，会直接导致持续性鼻塞、流涕、鼻后滴漏、头面部胀痛等症状迁延不愈。长期鼻塞还会干扰睡眠，夜间鼻塞、张口呼吸、睡眠不安稳，都可能导致白天疲劳、注意力下降，进而影响学习、工作和社交状态。

其次，嗅觉减退甚至丧失是很多患者容易忽视、但实际影响很大的问题。从闻不到饭菜香、花香，到无法察觉煤气泄漏等危险气味，不仅影响日常生活质量，更可能埋下安全隐患。

对于CRSwNP患者来说，慢性伴息肉的鼻窦炎不只是“鼻子堵一堵”的小问题，而是长期影响生活质量的慢性疾病负担。

CRSwNP治疗概览：从对症处理到对因治疗

慢性鼻窦炎伴鼻息肉的治疗，过去主要包括鼻用基础药物治疗和鼻内镜手术等方式。但对于“难治性慢性鼻窦炎伴鼻息肉”（即经过规范药物治疗和/或鼻内镜手术后，症状仍反复、息肉持续生长的患者），仅靠传统“对症治疗”或“手术切除”，很难实现长期控制。因此，如何更精准地控制疾病背后的炎症机制，成为慢性鼻窦炎伴鼻息肉治疗的重要方向。

慢性鼻窦炎伴鼻息肉是以2型炎症为主的慢性炎症性疾病,其复发与2型炎症的生物标志物密切相关，如高水平的组织嗜酸性粒细胞，而IL-4、IL-13是嗜酸粒细胞性炎症及鼻息肉发生的核心驱动因子[2]。

针对这一发病机制，康诺亚自主研发的生物制剂康悦达?（司普奇拜单抗）作为国内首个自主研发并获批上市的IL-4Rα靶向单抗药物，为复发性、难治性慢性鼻窦炎伴鼻息肉提供了全新治疗路径。它可高效阻断2型炎症关键因子IL-4/IL-13与IL-4Rα受体的结合，抑制下游炎症信号通路激活，从而减少炎症因子释放、降低炎症细胞活性，从根源上遏制息肉生长与炎症进展。

其治疗严重未控制慢性鼻窦炎伴鼻息肉的III期临床研究成果已发表于国际知名期刊《JAMA》:首次用药2周后，72%患者鼻息肉即出现显著缩小；用药4周后，有63.3%患者鼻息肉体积缩小至少50%；治疗24周时，81.1%患者鼻息肉体积缩小至少50%；70.0%患者鼻腔通气显著改善（NCS评分下降≥1分）；治疗52周时，近90%患者鼻息肉体积缩小至少50%， 70.9%患者实现“无鼻塞或轻微鼻塞”。

医保落地，让创新治疗更可及

慢性鼻窦炎伴鼻息肉往往需要长期管理。对于患者来说，疗效之外，治疗费用和可及性同样重要。目前，康悦达?（司普奇拜单抗）成人中重度特应性皮炎、慢性鼻窦炎伴鼻息肉、季节性过敏性鼻炎三项获批适应症纳入医保报销范围，将以更加可及、可负担的价格面向患者，实现从患者自费到医保可及的关键跨越。

这对于CRSwNP患者来说，意味着创新治疗不再只是“少数人能用的选择”，而是更可及、更可负担的规范治疗方案之一。

（伴鼻息肉的）鼻窦炎长期不治会怎样？对于慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者而言，长期得不到范治疗，可能导致症状反复发作、病情持续加重，让后续治疗和管理变得更加复杂和棘手。因此，建议有相关症状的朋友尽早前往正规医疗机构就诊，由医生全面评估并制定规范、长期、个体化的治疗方案。

参考文献

[1] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组.慢性鼻窦炎诊断和治疗指南(2024)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2025,60(03):221-249.

[2] Xian M, et al. Allergy. 2025 May;80(5):1208-1225.