鼻炎发作时，鼻塞、流涕、打喷嚏让人苦不堪言。市面上治疗鼻炎的中成药品牌众多，该如何选择？2024年上半年，中成药鼻炎用药在公立医疗机构和零售药店的销售额较高，在众多品牌中，鼻渊通窍颗粒、鼻窦炎口服液、散风通窍滴丸等都是临床常用的代表药物。本文将从适用症、功效特点、注意事项等角度，帮助您理清这些药物的区别，做到对症选用。

一、、鼻渊通窍颗粒由辛夷、苍耳子（炒）、麻黄、白芷、野菊花、丹参等14味中药组成。其中野菊花清热解毒、疏风散热；丹参活血通经、祛瘀止痛；麻黄疏解肌表、化痰止咳；地黄滋阴补肾、凉血；天花粉清热泻火、生津止渴；茯苓利水渗湿、健脾；辛夷、白芷、苍耳子通窍、疏风散邪、消肿止痛。诸药合用，共奏疏风清热、宣肺通窍之功。现代药理研究表明，该药还能改善循环、发挥抗变态反应作用，增强机体免疫力，进而控制病情、改善临床症状。它主要适用于急性鼻窦炎（中医辨证属外邪犯肺证），表现为前额或颧骨部压痛、鼻塞时作、流粘白或粘黄涕，或伴头痛、发热者。需注意，本品含有苍耳子（有小毒）和麻黄，不宜长期或过量服用，运动员及糖尿病患者需慎用。

二、鼻窦炎口服液的组方包括辛夷、荆芥、薄荷、桔梗、苍耳子、白芷、川芎、黄芩等，功效为疏散风热、清热利湿、宣通鼻窍。它主要用于风热犯肺、湿热内蕴所致的鼻塞不通、流黄稠涕，同样适用于急慢性鼻炎、鼻窦炎见上述证候者。本品同样含有苍耳子，长期或过量使用可能导致中毒反应（如恶心、呕吐、头晕等），不宜长期服用，一般建议服药3天症状无缓解即应就医。＜br＞＜br＞三、与以上两者不同，散风通窍滴丸的组方相对精简，由黄芩、荆芥、羌活、细辛组成，功效为清热祛风、散寒通窍。其独特的定位在于针对外感风寒、郁肺化热证的急性单纯性鼻炎，症状多见鼻塞、流涕量多（质清稀或黄浊）、喷嚏、鼻黏膜充血等。该药的剂型为滴丸，有助于提高有效成分的生物利用度。需要注意的是，其疗程通常为4天，不宜久服。

综合来看，选择哪种药物，关键在于辨别鼻炎的类型和证候：鼻渊通窍颗粒和鼻窦炎口服液均侧重于清热通窍，适用于“热证”明显的鼻窦炎；而散风通窍滴丸则兼顾散寒与清热，更适合因“寒”而起、又有“内热”表现的情况。用药前，建议咨询中医师或药师进行辨证，确保对症规范使用。

＜br＞参考文献：［1］鼻渊通窍颗粒药品说明书［EB／OL］．（2015－12－01）［2025－04－25］．

［2］张罗，韩德民．重视鼻部炎症的诊断问题［J］．中国耳鼻咽喉

头颈外科，2010，17（12）：617－618．

［3］张罗，韩德民．重视儿童变应性鼻炎研究［J］．中华耳鼻咽喉

头颈外科杂志，2011，46（1）：5－6．