年过八十的李建华，两年前做了膝盖置换手术，恢复得不太理想。走路不利索，上下楼要扶着栏杆慢慢挪；洗澡站不稳，得攥紧扶手，每次洗完都一身汗。老伴想搭把手，他不让，子女说要搬来照顾，被他一口回绝，“我还没到那个份上。”后来儿子给他准备了沐浴椅，又悄悄约了助浴服务，每周一次专业人员上门。几次之后，他慢慢接受了，“不用麻烦老伴，也不用孩子跑……”

七十岁退休工程师周明远一个人居住，女儿常年外地工作，每周视频成了父女俩的固定安排。但视频解决不了所有问题：冰箱坏了没人修、灯泡坏了换不了，最犯愁的是去医院，挂号、缴费、取药，一套流程下来腿都软了。女儿在网上给他约了陪诊服务，又请了每周一次的家政阿姨，顺便把家里的紧急呼叫按钮都装上了。如今日子过得比以前踏实多了。“不是我不行了，是多了一层保障，孩子也放心。”

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服务需求正在养老生活场景中快速增长。从助浴、陪诊等日常照料，到专业护理；从适老化改造，到情感陪伴等精神慰藉，越来越多的细分服务，正在养老生活的各个场景里生长出来。

京东消费及产业发展研究院调研了4630个家庭，其中，家中有独居老人的有1853个，占比40%；家中有高龄老人的有1471个，占比32%；家中有轻度失能老人的有797个，占比17%；家中有中度失能老人的有371个，占比8%；家中有重度失能老人的有138个，占比3%。

（结合国家相关标准与实际生活能力，我们在整理分析中将老年群体归属如下：

独居老人：60周岁及以上、单独居住且无配偶或子女同住的老年人群体。

高龄老人：无明显疾病或有慢性疾病，但年纪太大，会在某些生活场景中有一定的困难或者风险。

轻度失能老人：可自主行走、进食、如厕，但易跌倒、行动迟缓，上下楼、上下床等复杂活动需协助。

中度失能老人：多数日常活动（如进食、移动、洗澡）需他人协助，行走需要借助轮椅或助行器。

重度失能老人：长期卧床，完全依赖他人翻身、喂食、排泄护理，可能伴有认知障碍，需专人24小时照料。）

我们从他们的讲述中，整理当下养老生活中，老人和家人们正在需要的服务需求及目前被满足的情况。

· 养老生活中服务需求持续上涨，72.4%的受访家庭想要为家中老人增加专业化、精细化的养老服务。从需求结构来看，老年人的情感陪伴服务、聚焦日常生活照护的家政服务、适老化改造服务、以及针对有慢性病或基础疾病等情况的健康护理服务和医疗辅助服务需求最为迫切，关注度较高。从供需缺口看，健康监测与提醒服务（53.5%）、居家安全与便利保障（47.5%）、专业的医疗与照护服务（47.4%）及情感陪伴与社交（45.7%），是最需要但尚未被满足的需求。

· 家政照料服务是填补老年人生活能力缺口、提升养老生活质量的关键支撑。生活能够自理的独居和高龄老人及轻度失能老人，核心需求主要集中在陪诊就医、助洁、助餐等日常照护任务减负，以及紧急呼叫响应、定期电话问候或上门探访等安全保障。中度失能老人日常生活中面临最多的问题是洗澡难、移位累、如厕不便等难题，如厕/排泄护理（57.1%）、移位协助（52.3%）、夜间照护服务（52.3%）需求最迫切。重度失能老人的服务需求，主要围绕基础生存照料和并发症预防展开，排泄护理（66.7%）外，紧随其后的是压疮预防与护理（56.5%）、被动肢体活动（56.5%）。同时，中度及重度失能老人家庭对服务的要求更高，除了专业技能过硬、服务人员长期稳定，还需要照护者有持久的耐心与同理心，在日复一日的照护中守住老人的体面与尊严。

· 适老化改造对保障老年人居家安全、提升老年人自主生活能力具有重要作用。独居与高龄老人的改造诉求以跌倒报警、防滑改造、扶手安装为核心，解决“怕跌到、怕出事”的安全焦虑；轻度失能老人则需要扶手（63.6%）、沐浴椅（51.9%）、助行器（51.6%）等辅助支撑设备，在消除行动障碍的同时关注老人自主行动的心理敏感点。中度失能老人家庭，适老化改造需求聚焦于移动辅助设备（51.2%）、移动马桶（50.9%）、沐浴辅助设施（50.7%）三大核心场景，解决移位、如厕、洗浴等最实际的障碍。重度失能老人的改造需要更多医疗级硬件，电动护理床（62.3%）、床上马桶等如厕设施（51.4%）、防压疮气垫床（49.3%）等构建起围绕一张床的完整护理-康复-排泄-防疮体系。

· 调研中子女的反馈显示，家中老人的精神慰藉需求同样迫切。独居和高龄老人以缓解孤独感为核心，定期陪聊、陪伴散步、社区集体活动是最受认可的方式，同时渴望与子女亲友保持情感联结。轻度失能老人的核心诉求是维护尊严与平等感，渴望获得尊重与价值感，偏好日常陪聊（56.7%）、尊重自主意愿（54.7%）、社交陪伴（51.1%）等慰藉方式。中度失能老人在缓解孤独之外，还需要情感认同（48.5%）、肯定鼓励（44.5%）与专业情绪疏导（41.8%）。重度失能老人的精神慰藉则回归最朴素的形式，家人的轻声说话、握手抚摸等声音与肢体接触，是最有效的情感传递方式。

超七成家庭想为家中老人养老生活增加专业服务

情感陪伴、家政照料、适老化改造需求旺盛

家庭结构小型化、少子化，空巢老人和独居老人比例不断上升，传统家庭照护压力增加，加上老人及其家庭对专业照护服务的了解和认可度提升，让养老生活中服务需求持续上涨。京东调研显示，72.4%的受访子女想要为家中老人购买专业化、精细化的养老服务。

当前服务已经在养老领域涵盖老年生活的多方位需求，既包括助餐、助洁、助浴、助医等基础生活照料服务，解决老人“吃饭难、洗澡难、就医难”等日常刚需；也延伸至上门体检、慢病管理、康复训练等健康管理场景，以及压疮换药、管路护理、药物注射等专业医疗护理服务；同时还涉及适老化改造、紧急呼叫、智能监护等安全保障，以及情感陪伴、心理疏导、文娱活动等精神慰藉。从整体的需求结构来看，聊天解闷等情感陪伴类服务（58.1%）、日常保洁等基础家政类服务（55.8%）、居家适老化改造服务（54.0%）、压疮换药等专业护理类服务（49.8%）、助浴等生活照护类服务的需求最为迫切。

在谈及“老人最需要但尚未被满足的需求”时，53.5%的子女认为，老人最需要健康监测与提醒服务，紧随其后的是居家安全与便利保障（47.5%）、专业的医疗与照护服务（47.4%）、情感陪伴与社交（45.7%）。这些尚未被满足的刚性需求，正是行业布局服务业务、打造差异化核心竞争力的重要突破口。

生活照料服务是填补老年人能力缺口、提升养老生活质量的关键支撑

生活照料服务是守护老年人日常起居、提升老年人生活质量的重要保障，也是填补老年人生理机能减弱带来生活能力缺口的关键载体。从独居老人“搭把手”的日常协助，到重度失能老人的专业照护，需求的深度与专业度随老人身体状况增加。

独居老人：服务需求侧重日常协助与应急响应，最需要陪诊、紧急呼叫、电话问候/上门探访服务

独居老人日常生活事务更多依赖自己，在看病就医，独自挂号、排队、听医嘱、取药一系列过程中常常力不从心，有人陪着跑一趟医院成了实实在在的刚需；更要紧的是，跌倒、突发疾病等意外状况发生时，很难被第一时间发现，出事了没人知道是普遍的担忧，需要相关的机制或设施能够在紧急关头及时回应和相助。这样的生活状态，使得他们对规律性、高频次的服务有着较强的依赖。因而，在服务模式的选择上，30.7%的家庭选择了每周固定频次的特定服务，29%倾向于每日1-2小时的固定上门服务。稳定的服务节奏，既能在一次次接触中建立起信任关系，也能满足日常生活照料与轻度情感陪伴的双重需求。

他们对日常生活照料服务的核心需求，是“补上没人搭把手的空白”。京东调研中，陪诊就医以55.8%的占比位居需求首位，挂号、问诊、缴费、取药，对独自面对就医流程的老人而言，陪同就是安心；46.7%的家庭有助洁服务需求，解决卫生清洁、清洗衣物等家务事项；助餐服务需求占比近四成，送餐上门、上门做饭、代买菜等需求高。与此同时， 52.5%的受访家庭希望提供紧急呼叫按钮安装及24小时响应，47.2%期待每日或隔日的电话问候、上门探访，44%期待定期入户安全检查，反映独居老人希望有人经常关心和探访，缓解出事了没人知道的不安全感。

高龄老人：服务承接力不从心的日常，陪诊、助洁、紧急呼叫服务是核心需求

高龄老人的身体机能会不断衰退，吃饭、穿衣、如厕等基本活动还能自己完成，但在越来越多的事情上开始感到力不从心，去医院挂号、排队、取药常常搞不清流程，体力也支撑不住，日常打扫、清理居室、清洗衣物逐渐需要有人“搭把手”；而且平衡能力差了，反应慢了，一次摔倒可能就让自理生活状态急转直下，他们对安心与安全的需求越来越强。调研显示，58.4%的子女认为，家中老人最需要陪诊就医服务，其次是助洁服务（48.9%），这两类服务承接了高龄老人力不从心的日常琐事，免去奔波与操劳；紧急呼叫按钮安装及24小时响应（47.4%）、定期入户安全检查（42.5%），则直接将防线前移，从被动应对转向主动排查隐患。助餐需求中，上门做饭（52.2%）、代买菜/送菜上门（50.2%）、营养指导（48.1%）服务需求居前列。

在服务模式上，每周固定频次特定服务（32.3%）与临时按需预约（23.9%）占比相差不大。选择服务的核心标准，最终都指向“放心”，服务人员温和负责（65.9%）、机构正规有保障（60.9%）、价格透明合理（58.8%）最受关注。

轻度失能老人：复杂生活事项需要他人辅助，最依赖助洁、陪诊、助浴服务

轻度失能老人在日常生活中，虽然能够独立完成大部分基本活动，但在就医、洗澡等某些复杂或体力要求较高的活动中需要他人的辅助。同时，他们有较强的自尊敏感与自主意愿，不愿意被当成完全需要被照顾的病人，帮助补齐生活中的短板是核心诉求。京东面向子女的调研数据显示，助洁（61.4%）与陪诊就医（60.9%）是老人最需要的两类生活照料服务，前者承接体力下降带来的家务困境，后者解决外出就医的行动障碍；助浴需求占比57.5%，洗澡不仅是清洁需要，更是居家场景中跌倒风险最高的场景之一，既关乎安全，也关乎体面。助餐方面，上门做饭（63.1%）、餐后清洁洗碗（57.3%）、送餐上门（54.5%）需求居前，从"有人送饭"到"有人把做饭、吃饭、洗碗全套解决好"，老人要的不只是吃饱，是省心。

服务模式上，43.2%的老人最青睐每周几次特定服务，比如每周两次助浴、固定时间上门清洁。这反映出老人对高频、规律、针对性强的服务有明确且稳定的需求，既解决了日常生活中的高频痛点，又保留了大部分自主生活的空间，恰好契合他们“不被过度照顾”的心理预期。

中度失能老人：起居动作无法独立完成，移位协助、夜间照护服务需求尤为突出

中度失能老人还没到完全卧床的程度，但起身、挪步、如厕、洗澡这些核心起居动作，已无法独立完成，身体状态脆弱易碎，照护的专业度与稳定性，直接决定着生活质量，甚至病情走向。调研显示，他们的日常照护有四座绕不开的“大山”：洗澡困难（60.4%）、转移费力（56.6%）、夜间照护熬人（53.1%）、如厕不便（52.6%），每一项都考验着照护者的体力、耐力与专业能力。正因如此，失能老人家庭在服务模式的选择上，更倾向于长期、稳定的照护安排：每天8小时日间照护（26.1%）、住家24小时照护（19.1%）、夜间专属照护（18.3%）位列前三，稳定的节奏、熟悉的人、持续的陪伴，对状态脆弱的老人而言，本身就是一种照护。

他们最迫切的服务需求集中在基础生理照料、人身安全和个人尊严维护上，包括如厕及排泄护理（57.1%）、移位协助（52.3%）、夜间照护（52.3%）和助浴服务（51.2%）。助餐需求也从“吃饱”转向“安全进食”：65.0%需要制作软食、糊食等特殊餐食，63.1%需要专业营养评估，61.2%需要进食时的防呛咳看护。助浴场景更依赖硬件设施与专业能力的配合：家庭浴室无障碍改造（30.7%）、定期专业人员上门助浴（29.1%），是降低洗浴风险、保证清洁质量的核心方式。

重度失能老人：全天候专业照护服务是刚需，排泄护理、压疮预防与护理需求最为迫切

重度失能老人行动与自理能力完全丧失，吃饭、穿衣、翻身、如厕等日常活动全部依赖他人照料，而且长期卧床还伴随压疮、肌肉萎缩、关节僵硬等多种并发症风险。在面向子女的调研中，起身移位困难（71%）、床上排泄护理繁琐（68.1%）、压疮发生风险高（60.1%）和翻身费力（59.4%），是老人照护中最突出的痛点。面对这样的照护压力，每周固定频次特定服务（40.6%）、24小时住家护工（26.1%）、“家人夜班+白班护工”的组合模式（23.9%）是受访家庭选择较多的服务模式。这些选择背后，对照护服务提出了更高的要求，不仅需要具备过硬的专业技能，还要能长期稳定地陪伴老人，更要有持久的耐心与责任心，在日复一日的照护中守住老人的体面与尊严。

在服务需求上，排泄护理（66.7%）是首要刚需，尿布更换与清理是每日最高频、最紧迫的护理任务，直接关系到老人的卫生、舒适度与感染预防。紧随其后的是压疮预防与护理（56.5%）、被动肢体活动（56.5%），压疮、肌肉萎缩、关节僵硬都是长期卧床最常见的并发症，预防性护理的意义远大于事后补救。床上擦浴或专业助浴（55.8%）、定时翻身（54.3%）同样超过半数。这五项需求构成卧床老人日常照护的需求图谱：排泄要清、压疮要防、肢体要动、身体要洗、翻身要勤。

助餐场景中，管饲并发症预防（53.6%）、定期营养指标评估（52.2%）是核心需求，特殊营养液配制（46.4%）、安全进食监护（46.4%）紧随其后，对重度失能老人及其家庭而言，助餐已不是简单的喂食，而是升级为一套专业、安全、系统的医学营养支持与护理服务需求。助浴场景同样如此，53.6%的家庭需要专业服务人员上门提供卧床助浴与皮肤护理，普通清洁无法满足卧床老人的护理要求。

适老化改造用环境的系统性优化，打造安全体面的生活空间

消除行动障碍的动线优化，出事有人知的主动预警，再到围绕照护核心场景的精准辅助，适老化改造需要紧扣不同身体状态老人的实际需求，提供有针对性、可动态升级的系统方案，让老人在家中尽可能独立、体面生活。

独居和高龄老人：突发意外的安全保障，跌倒报警设备、地面防滑处理、扶手安装需求最迫切

高龄老人行动能力下降，跌倒风险显著增加，独居老人突发状况难以及时发现。面向子女的调研显示，突发疾病时无人及时发现或送医、滑倒跌落是两类最突出家庭担忧，因而跌倒报警器/燃气泄漏报警器、卫生间及淋浴区扶手安装、全屋地面防滑改造、紧急呼叫按钮或拉绳是最迫切需要的改造项目。

81岁的赵桂英在老单元楼里住了三十年，跨过八十岁的门槛后，她清晰地感知到身体在一点点“慢下来”：下楼买菜要在楼道歇两趟，洗澡得攥着洗手台边缘慢慢挪步，夜里起夜总要先摸到床头的拐杖才敢起身。半年前踩过厨房地砖上的水渍滑了半步，虽没受伤，却成了她心里挥不去的顾虑，“就怕摔一跤，从此就躺下起不来了”。那次之后，她主动让子女在卫生间和走廊装了扶手，厨卫地面铺了防滑垫，又在脖子上挂了个一键呼叫器。赵桂英说，"人老了，不怕慢，就怕摔。提前防着点，比什么都强。"

轻度失能老人：消除居家环境的行动障碍，扶手安装、地面防滑改造、卫生间增设沐浴椅是核心

洗澡怕滑倒（47.3%）、上下床和上下楼费力易摔倒（45.5%）、夜间摸黑易绊倒（41.9%）、行走吃力需扶靠支撑（41.8%）是轻度失能老人面临的主要痛点，但与此同时，有30.2%的老人会因“我自己可以！不需要”，抵触安装扶手等适老化辅助设备。轻度失能老人的适老化改造，核心是消除居家环境的行动障碍，让他们能独立进出浴室、在家平稳行走，尽可能减少对他人的依赖，守住生活主动权。调研中，他们最核心的改造需求，是在卫生间、走廊等区域安装简易扶手（63.6%），其次是全屋地面简易防滑改造（52.1%）、卫生间增设沐浴椅（51.9%）、助行器等简易辅助设备（51.6%）。

73岁的退休教师陈建国，半年前一场轻度脑梗让左侧肢体留下了轻微不利索的后遗症。子女提出搬来同住，被他一口回绝；家里要给卫生间装扶手，他也拦着。后来女儿想了个办法：选了一款和卫生间瓷砖同色系的极简扶手，又买了一把看起来像休闲椅的沐浴椅，说是"给你洗澡时坐着歇会儿的，不是什么医疗设备。"陈建国嘴上没说什么，用得却很勤。"不是不需要，是不想被当成病人。"女儿说，"选对了方式，他既能用上，又保住了面子。"

中度失能老人：解决“移位、如厕、洗浴”核心场景障碍，移动辅助设备、移动马桶、沐浴辅助设施需求最高

对中度失能老人来说，从床挪到轮椅、洗澡、上厕所、穿脱衣服……这些最基本的动作都需要他人协助，适老化改造需要精准解决最核心的场景需求。京东调研显示，移动辅助设备（51.2%）、移动马桶（50.9%）、沐浴辅助设施（50.7%）与全屋安全设施改造（50.1%）是需求最高的适老改造项目。值得注意的是，这类家庭的改造需求非常务实，优先解决“移位、如厕、洗浴”三大核心场景的障碍，而非泛化的全屋改造。此外，无障碍通行改造（48.2%）的需求也不容忽视，通道拓宽、地面无门槛，是轮椅通行的基础条件，也是其他改造措施能够发挥作用的前提。

76岁的李兆林脑梗后右侧肢体失能，最熬人的是每天的"三件大事"：从床挪到轮椅、上厕所、洗澡。从卧室到卫生间那几米路，72岁的老伴连拖带扶，好几次差点俩人一起摔倒。后来家里装了移位扶手、移动坐便椅和淋浴座椅，三件事有了"帮手"，老伴不用硬扛，老李也不用天天提心吊胆。

重度失能老人：围绕床的适老硬件改造，电动护理床、如厕设施改造、防压疮气垫床的需求最突出

当老人进入重度失能状态，吃饭、翻身、排泄、擦洗，这些基础的生命活动，几乎全部需要依赖外部力量来完成。因而，适老化改造的核心，不再是装几个扶手、改几处防滑，而是围绕"床"构建一套完整的护理-康复-排泄-防疮体系，并以智能监测设备搭建起全天候的安全响应网。在适老硬件需求中，电动护理床以62.3%的需求占比位居首位，一张多功能护理床几乎整合了排泄、体位变换、日常护理等多重功能，是这类家庭最核心的硬件投入；其次是如厕设施改造（51.4%）、防压疮气垫床（49.3%）、床上沐浴设备配置（41.3%）等。

与此同时，智能监测与远程响应体系的需求同样突出：智能生命体征监测床垫（62.3%）、24小时远程护士监护（58%）、一键呼叫120联动（52.2%），这三者共同搭建起全天候的安全响应网，把风险发现的窗口尽可能提前。

衰老是一个渐进的过程，适老化改造也需要跟随身体状况变化进行动态适配。在已进行过改造的家庭中，56.6%考虑过将来老人病情加重后的需求，但不知道如何预留，电路是否够用、门洞是否够宽、淋浴区是否有轮椅转弯空间……这些前瞻性问题在初次改造时往往被忽略。调研显示，超六成受访老人家庭最看重改造方案的“可升级性”，希望根据老人身体状态变化，制定渐进式改造规划，预留未来升级空间。这也意味着，前瞻性的设计能力与全周期的服务能力，正在取代简单的施工能力，成为适老化改造服务机构的核心竞争力。

精神慰藉是缓解老年人社交孤独、守护心理健康与尊严感的重要方式之一

老人需要的不只是日常生活的照料，还有精神与心理上的关怀和支持。从独居老人的孤独感，到重度失能老人的情感联结需求，精神慰藉是所有老年群体的共同需求。不同身体状态、生活处境的老人，对精神慰藉的需求也存在差异。当下，精神慰藉正在作为一种专业能力被融入到日常照护服务中，未来，随着需求增长和专业标准逐步建立，有很大可能成为一项专门的服务类型。

独居老人和高龄老人的社交圈子在慢慢缩小，生活内容也相对单一，与家人、邻居的联系以及社区活动，成了最主要的社交方式。调研显示，家中老人的精神慰藉需求集中在渴望与子女亲友保持联系、获得安全感和被关注感以及参与茶话会等集体活动；在方式偏好上，陪伴散步晒太阳、社区活动、学会视频通话弥合数字鸿沟，这些轻量化的社交方式被更多选择。赵桂英每周最期待的是社区组织的“周四茶话会”，几个老邻居坐在一起，喝茶、聊天、做手工，“也不图干什么大事，就是有人跟你说说话，给生活增添点乐趣。”

轻度失能老人的精神需求，远比缓解孤独更复杂。他们意识清醒、自尊心强，身体的衰退让他们对"被照顾"格外敏感，核心诉求是维护尊严与平等感，保持与社会的联结，获得情感价值。调研显示，轻度失能老人最渴望缓解孤独感（57.8%）、丰富精神生活（52.3%）和获得尊重与价值感（51.8%），最能带来慰藉的方式是日常陪聊（56.7%）、尊重自主意愿（54.7%）、社交陪伴（51.1%）。正如一位受访者所说："我不需要你们把我当成病人，我需要你们帮我补齐那一点点短板，然后让我自己走剩下的路。"

中度失能老人的处境，常常伴随着强烈的心理冲击。从“还能自己来”到“什么都做不了”，很多老人的自尊心受到打击，时常觉得自己拖累了家人，心里愧疚却又无能为力，情绪也容易烦躁、敏感。精神慰藉的首要诉求是缓解孤独感（55.5%），其次是丰富精神生活（48.5%）、获取情感认同与尊重（48.5%），同时也渴望维持安全感、锻炼认知能力，避免被外界遗忘。在慰藉方式上，除了保持自主尊重（47.7%）、日常陪聊（45%）、肯定鼓励（44.5%）外，专业的情绪疏导（41.8%）、情绪安抚（39.4%）也是对他们认为有效的慰藉方式。

重度失能老人长期卧床，身体的完全失能让很多人误以为他们不需要精神慰藉。调研显示，六成以上的重度失能老人意识清醒、能给出简单回应——他们的身体被困住了，但意识依然在运转，情感依然在流动。对他们而言，最有效的精神慰藉不是复杂的文娱活动，而是最朴素的声音与肢体接触：家人在床边轻声说话（58.7%），熟悉的声音是最好的安抚；轻轻握手抚摸（52.9%），肢体接触是最直接的情感传递。

越来越多的服务，正在走进养老生活的每一个场景。从日常清洁到陪诊就医，从地面防滑改造、扶手安装到情感陪伴，每一项服务背后，都承载着老人对尊严、品质以及“被看见”的渴望。好的服务，不是流水线上的标准品，而是面对不同年龄、不同身体状态的老人，给出的一份理解和回应。看见他们真实的服务需求，才能让每一位老人享受有尊严、有安全感的养老生活。