“HPV感染不是病,可以干预,但不需要治疗”——这一理念已成为科普基础。但随着“治毒防病”策略的推进,新的问题随之涌现:HPV感染可通过非药物手段干预清除,那么对于已进展为宫颈病变的情况,能否不做手术而进行干预?近日,在一次学术交流上,有专家引用医学期刊《中国临床药理学杂志》一则联合治疗临床研究的报道指出,干预手段与治疗手段的联合方案或是出路。非药物类方案(如派特灵)可在高危HPV感染、宫颈上皮内瘤变(CIN)干预中发挥优势。

(医学期刊《中国临床药理学杂志》)

联合方案,取长补短

该研究纳入48例60岁及以上、经病理确诊的低度CIN患者,随机分为单用重组人干扰素α2b栓组,以及重组人干扰素α2b栓联合派特灵组。结果显示,联合组治疗老年低度宫颈上皮内瘤变(CINⅠ)有效率达83.34%,显著优于单用干扰素栓组的54.17%(P<0.05),且未增加不良反应。这为绝经后、高龄低度宫颈病变——这一长期被主流筛查叙事边缘化的群体——提供了一条可选非手术路径。

(临床研究报告)

更多选择,更多希望

随着我国人均预期寿命延长与老龄化加深,群体机能下降,若仅按“随访观察”处理,其病变风险将随年龄累积;同时大量调查表明,老年群体就医意愿低、对“癌变前兆”认知薄弱,易拖至高级别病变才被发现,也进一步加剧病变风险。专家指出,该项研究的价值已不限于简单的疗效证明,其真实数据更为基层“早发现—早干预—少开刀”的老年宫颈癌防控网络补上一块拼图,为临床处理增加了一个有据可循的保守选项,优化医疗资源配置的同时,守护了老年女性的晚年生活质量。

《中国临床药理学杂志》创刊于1985年,是由中国科学技术协会主管、中国药学会主办、北京大学临床药理研究所承办的学术刊物。