外耳廓拥有超过15个解剖学亚单位结构，从后至前分别有耳甲腔复合体、对耳轮-耳轮复合体及外耳轮-耳垂复合体3层复合结构。外耳廓是人体拥有三维立体结构最为复杂的体表器官。因此，全耳再造是整形外科器官再造领域中最具挑战性的手术之一。

目前，应用自体肋软骨的二期耳廓再造术仍是公认的，最可靠的全耳再造方法。后来我们对全耳再造术进行了系列的改进，减少了手术并发症，增强了手术效果。

手术分Ⅱ期进行。Ⅰ期手术包括肋软骨耳廓三维支架的雕刻，皮肤的覆盖和耳垂的转位，负压吸引的管理；Ⅱ期手术主要为颅耳角的重建。Ⅱ期手术在Ⅰ期手术 6个月后进行。

Ⅰ期手术后，保持3d的负压引流，观察皮瓣的血供，常规应用抗生素3d，术后10d拆线。为使皮瓣建立良好的血供，术后6个月内应避免受压（尤其睡眠时）。

Ⅱ期颅耳角重建术后10d，打开植皮加压包，同时拆线，为了防止再造颅耳角回缩，配以特定的支架配戴3个月，同样保证术后6个月内避免再造耳受压。必须重视对患者及家属的术后护理宣教，包括耳区的清洗、防止植皮区干燥及睡眠时避免再造耳受压等。

患者在6个月以后，耳廓的位置及三维形态、耳廓皮肤色泽、与健侧耳的对称性等方面均能可达到令人满意的效果。术后最常出现的并发症是Ⅱ期术后耳后植皮区的增生性瘢痕，难以通过手术方法的改良或是术后处理干预的。耳后瘢痕收缩将导致重建的颅耳角不同程度的缩小。其他的并发症， 如皮瓣坏死、感染、软骨外露等都极少发生。

纵观耳再造的发展历史，初始阶段主要集中在追求轮廓的再现和外耳大小的重建，但缺乏诸多亚单位结构的构建；随后进入关注各个亚单位结构构建的阶段；目前，随着患者认知程度的不断提高、整形外科技术的不断成熟和发展，全耳再造进入了新的发展阶段，

余文林擅长五官整形修复、整形失败再修复、形体雕塑、微创整形等多种整形手术，对黄种人皮肤类型及皮肤疾病的光学特性有深入研究，尤其在五官整形修复如耳再造、鼻畸形、兔唇，先天性畸形与缺损，整形失败修复，微创整形，乳房整形以及瘢痕畸形与缺损的修复再造等领域积累了丰富的临床经验，是国内整形美容领军人物之一，在业界拥有崇高威望。