导语:
消化科最常被患者拒绝的检查项目是什么?答案,一定是胃镜;
医院最常被患者拒绝的检查项目是什么?答案,还是胃镜。

临床上,下面的对话经常发生
医生:“根据您的情况,给您开个胃镜检查一下吧。”
患者:“大夫,我能不能先吃点药?做胃镜太难受了。”
医生:“不行,胃镜是消化科最有效的检查手段,要想确诊,必须得做!”
患者“我可不可以不做胃镜?”
这是太多患者问过消化科医生的问题。
如果病情不是十分急迫,通常,医生会尊重患者的选择,因为毕竟医生不能逼着他做检查。
但是,如果是病情十分危险的患者,仍然拒绝做胃镜检查,那就是拿生命开玩笑!
苏城医院(原苏州同济医院)消化内科医生回忆说,曾经有一名中年女性患者李阿姨,她多年胃脘不适,在叙述病情时,几乎涵盖了消化科所有的症状,包括上腹不适、腹胀、腹痛、胃灼热及反酸、吞咽不适、哽噎、嗳气、呃逆、食欲不振。更为关键的是,近3个月她出现消瘦和贫血现象,这属于胃肠道肿瘤的报警症状。也就是说,这些症状组合在一起,提示该患者很有可能出现了消化道肿瘤。
当然,医生建议她做胃镜确诊,没想到李阿姨却拒绝了。她说:“我不想做胃镜,太难受了。”
相信看到这儿,很多人都会说:太不知深浅了,病都这么紧急了,怎么还能因为怕疼、难受就不接受检查呢?
但你试想,如果完全站在这位患者的角度,会有怎样的想法呢?
是啊,做胃镜要有一根管子插到喉咙里面,想想就恶心。
普通胃镜,那滋味确实不好受。正常人都有咽反射,停留在咽部的异物会刺激神经,就会感觉异常难受,进而形成呕吐,这是一种身体的保护性反射。如果咽部持续有异物存在,那咽反射就持续存在,也就是说,一直都有想吐的感觉。如此一想,患者的担心与害怕就不无道理了。患者的拒绝也可以理解了。
但医生能轻易接受她的拒绝吗?不能,为了她的身体健康着想,还是要尽量说服她进行最适合她的胃镜检查。
消化道造影不能代替胃镜
苏城医院(原苏州同济医院)消化内科医生介绍,
这里要注意的是,消化道造影可代替不了胃镜,它看见的只是一个影子,大概能看出来有没有长东西、胃蠕动是否正常。但是,如果病变比较小,位置不明显,它就看不出来了。
而胃镜不一样啊,它可以说是医生用眼睛直接看见胃里面的情况,有问题没问题都一目了然了,而且,医生觉得哪块不对劲,当时就能取出一块去做病理检查,您的胃里有没有毛病、有什么毛病,良性还是恶性,做一次胃镜基本就都清楚了。
因此,苏城医院(原苏州同济医院)消化内科医生提醒:
对于有以下几方面情况的患者,一般建议其进行胃镜检查。
①病情反复发作超过6个月。
②年龄在40岁以上。
③直系亲属有消化道肿瘤的病史。
④肿瘤标志物异常升高,复查也不正常。
⑤有消瘦及消化道出血。
各位读者不妨对号入座,也看看自身情况,然后,可以给自己打个分,一条20分,看看您得几分。
如果有60分,那我觉得这个胃镜检查就非常有必要了;
有80分,那我就强烈建议您做胃镜检查;
如果有100分,不用我说了吧,不做胃镜还等什么?
这只是一个简单的推断方法,最终的判断还需要您的医生当面评估。

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